Vurder hva som utgjør Osgood Shlatter sykdom

Osgood-Shlyattera sykdom er en av patologiene i muskel-skjelettsystemet. I den vitenskapelige litteraturen kalles den osteokondropati av tibial tuberøsiteten, hvor nekrose (nekrose) av beinvev apofysen oppstår. I medisinsk praksis er sykdommen vanlig blant ungdommer og ungdom (11-17 år), når kroppen fortsetter å utvikle beinvev (hos voksne forekommer det nesten ikke).

Årsaker og risikofaktorer

Den viktigste årsaken til sykdommen er intens fysisk anstrengelse, som kroppen opplever under langvarig mosjon og aktive spill.

I ungdommer er bein og brusk vev fortsatt svært sårbare, slik at de lett kan bli skadet under trening, sjokk eller tilfeldig fall. Konstant overbelastning av knærområdet og dets skade skaper en fruktbar grunn for utviklingen av sykdommen.

Risikofaktorer:

Irina Martynova. Gradert fra Voronezh State Medical University. NN Burdenko. Klinisk bosatt og nevrolog BUZ VO "Moskva Polyklinisk ". Still spørsmål >>

  • Passion for sport som fotball, hockey, kunstskøyter, basketball, vektløfting, gymnastikk, volleyball, alpint, kickboxing, tennis, curling andre. Personer som er interessert i bryting (sambo, judo) og profesjonelle danser er også underlagt.
  • Kjønnsforskjeller
    Blant unge menn oppstår sykdommen omtrent fem ganger oftere enn blant jentene. Dette forklares av det faktum at gutter er oftere opptatt av aktiv sport i denne alderen.
  • Aldersgruppe fra 11 til 17 år.

symptomer

    Osgood-Schlätters sykdom manifesteres av følgende typiske symptomer:
  • Smerte i kneet, plassert på stedet der den øvre delen av tibia er koblet til senen. Smerter øker i naturen, forverres av fysiske øvelser, mens du klatrer trappene, knepene, går ut av sengen om morgenen.
  • Hevelse og hevelse i knærområdet.
  • Utseendet av tuberkel (støt) under kneet i sonen av tibial tuberosity.

Sykdommen er preget av manifestasjon av kun eksterne tegn. Kroppstemperatur, hudfarge, total helse forblir uendret.

Diagnostiske metoder

Som regel er diagnosen Osgood-Shlatter sykdom ikke vanskelig. Først samler legen en detaljert historie: en undersøkelse utføres, eksterne tegn og karakteren av klager vurderes.

Assisterte diagnostiske metoder tilordnes:

  • Røntgenbilde, som du kan se endringene i stedet for vedlegg av patella-senen (patellar-senen). Med en langvarig prosess er tuberositeten merkbart deformert, og racemose opplysningene kan spores. Hvis bildet er mykt, kan en fortykning av ligamentet observeres.
  • Radioisotopstudie som vurderer stoffets metabolske aktivitet og tilstanden av blodstrøm. Nøyaktigheten av utstyret lar deg finne ut lokaliseringen av det patologiske fokuset.
  • Noen ganger kan ultralyd være nødvendig for å skille sykdommen fra andre lignende patologier, for å se tilstanden til det indre vevet, tilstedeværelsen av den inflammatoriske prosessen.
  • Laboratorietester (blod for reumatoid faktor, biokjemi, fullstendig blodtall) er vanligvis ikke foreskrevet, men kan være nødvendig for å utelukke smittsomheten av leddskade.

Denne artikkelen forteller hvordan å forebygge utvikling av osteoporose hos kvinner.
Og her gir vi anbefalinger for behandling av osteoporose hos barn.
Du kan finne ut om osteoporose truer deg ved å sende en serie tester. Hva som helst - les her.

behandling

Osgood-Shlatter sykdom er godt behandles og har en gunstig prognose. Varigheten og behandlingsmetoden velges av legen individuelt for hvert enkelt tilfelle.

Hovedbetingelsen for rask helbredelse av vev er utelukkelse av fysisk aktivitet. Etter utvinning vil pasienten kunne komme tilbake til fullverdig sport, favoritthobbyer og en aktiv livsstil.

Behandlingsmetoder

Med enkel flyt og god vevsreparasjon, vil det kun kreves lokale medisiner. For mer alvorlig skade foreskrives pasienter fysioterapi, laserterapi og (ekstremt sjelden) kirurgi.

medisiner

  • Legemidler tilskrives pasienten for å lindre tilstanden og lindre smerte.
    Utenfor agenter har en god smertestillende effekt (Fastum-gel, Finalgon, salve med
    Indomethacin, Alorom og andre).
  • Ibuprofen eller diklofenak kan brukes til å lindre den inflammatoriske prosessen.
  • For å styrke kroppen er anbefalt inntak av vitamin-mineral komplekser. Gode ​​resultater oppnås ved å ta kalsiumtilskudd (1500 mg per dag), vitamin E og gruppe B.

Felles immobilisering
Det består i å påføre knærne en spesiell fôr, beholder eller bandasje. Selv en enkel fiksering med elastisk bandasje vil redusere belastningen på knær og nærliggende vev, noe som gjør helingsprosessen raskere. Spesialdesignede fikseringer lindrer hevelse og hevelse godt, lindrer smerte.

fysioterapi

Fysioterapeutiske prosedyrer har en god terapeutisk effekt, men deres varighet bør være minst 3-4 måneder. Legen velger type prosedyre individuelt, styrt av studien av røntgenbildet.

  • For den første røntgruppen, kan det anbefales at et kurs av UHF og magnetisk terapi.
  • For den andre gruppen overføres elektroforese med en to prosent lidokainoppløsning på L3-L4-områdene, som senere erstattes av elektroforese med kalsiumklorid og nikotinsyre.
  • For den tredje gruppen - elektroforese med kaliumjod og aminofyllin, og deretter med kalsiumklorid og nikotinsyre.
  • Magnetisk terapi
    Fortjener spesiell oppmerksomhet. I moderne fysioterapi - dette er et av de nyeste områdene, preget av høy effektivitet (ca. 60-70%) og brukervennlighet. Handlingen er basert på påvirkning av lavfrekvente magnetfelt på det berørte området. Metoden kan brukes som en alternativ behandling når andre metoder ikke har bragt det ønskede resultatet.
  • Shock Wave Therapy (SWT)
    Den består i virkningen av støtbølger av forskjellige energiske grader, som oppnås ved elektromagnetisk stråling eller pneumatisk. Når knæleddet og det omkringliggende vevet påvirkes, brukes ofte fokuserte bølger som kan trenge inn i vev og redusere betennelse. Ankomsten av bølger i stoffet er regulert av spesielle dyser.
  • Laser terapi (kvanteterapi)
    En relativt ung metode, mye brukt i fysioterapi, selv om den ble oppdaget i sekstitallet av forrige århundre. Det innebærer bruk av lavintensitets laserstråling på det berørte vevet. Denne effekten gjør at du kan utvide blodårene, lindre betennelse, fremme bedre helbredelse av vev og lindre smerte.

Operativ inngrep
For behandling av Osgood-Shlatter sykdom er kirurgi sjelden foreskrevet og bare hvis det er visse medisinske indikasjoner:

  • Ved alvorlig skade på knærområdet, når røntgenbildet avslører en merkbar separasjon av beinfragmenter fra tibia.
  • Med en lang sykdomskurs, når andre konservative metoder ikke har brakt det rette resultatet.
  • Kirurgi bør administreres først etter at barnet fylte 14 år. Kun isolerte kliniske tilfeller kan være et unntak fra denne regelen.

Etter operasjonen er pasientene foreskrevet hvile og konservativ behandling, som består i å ta medisiner, bruke eksterne salver og et kurs av fysioterapi.

forebygging

Den beste forebyggingen av patologi er overholdelse av forsiktighet når du spiller sport. Det skal huskes at den unge kroppen i intensivveksten er svært utsatt for selv mindre skader, noe som kan bli en fruktbar grunn for sykdommens utvikling.

I denne artikkelen forteller vi hva vi skal gjøre hvis det var en forstyrrelse av hofteleddet.
Hvorfor mer smerte i hofteleddet, les her

komplikasjoner

Det er ekstremt sjeldent. Noen ganger er det langvarig (kronisk) smerte i kneleddet og vedvarende vevsoppsvulming. Disse symptomene kan lett behandles med kaldpresser og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Vil de ta hæren med denne sykdommen?

Osgood-Shlyattera sykdom er ikke en grunn til fullstendig unntak fra militær tjeneste. Ved 17-18 år (når utkastet alder kommer) er sykdommen ekstremt sjelden. Hvis det på tidspunktet for anropet finner sted, kan den unge mannen få en midlertidig forsinkelse (i 6-12 måneder) til vevene helbredes helt.

Betraktet patologi i medisinsk praksis er ikke sjelden. Til tross for det lange kurset og behandlingen, preges det av en gunstig prognose, og i nesten 100% av tilfellene er det fullstendig herdet hos unge og ungdom. Det viktigste er å ta hensyn til symptomene i tide og starte rehabiliteringsbehandling i tide.

Schlätter sykdom - hva du trenger å vite og hvordan å behandle

Medisinsk statistikk viser tydelig at Schlätters sykdom forekommer hos nesten 20% av ungdommene som opplever intens fysisk anstrengelse som følge av idrett, samt 5% av ungdommene som ikke spiller idrett. Sport som kan utløse Schlätters sykdom inkluderer fotball, basketball, volleyball, friidrett, vektløfting, gymnastikk (for gutter), samt skøyter, ballett og rytmisk gymnastikk (for jenter). Siden i dag sammenlignes prosentandelen av gutter og jenter som er involvert i idrett, førte dette til et gap mellom kjønnene når det gjelder utviklingen av Schlätters sykdom.

I denne artikkelen vil vi fortelle deg hva Osgood-Shlatter sykdom er, hva er årsakene til utviklingen, behandlingsmetoder og prognose.

Hva er Schlätters sykdom?

Schlätters sykdom har vært kjent siden 1906, da den ble beskrevet av en lege, hvis navn hun bærer. Et annet navn på sykdommen - "osteokondropati av tibial tuberosity" avslører og forklarer mekanismene som forårsaker utviklingen av Schlätters sykdom. Fra dette navnet er det klart at sykdommen har en ikke-inflammatorisk natur, som er ledsaget av nekrose av beinvev. Denne patologien er karakteristisk for traumeratisk periostitt hos unge, barn og ungdom og refererer til muskel-skjelettsystemet. I Schlatters sykdom lider en viss del av de lange rørformede beinene som tibiaen består av. De sanne årsakene til utviklingen av patologi i dag er ikke fullt kjent. Noen eksperter mener imidlertid at det for tiden er flere slike sykdommer som skyldes ubalanse i beinvekstprosesser i sammenheng med fysisk overbelastning hos barn og ungdom.

Årsaker til Schlatters sykdom

Hovedfaktoren i utviklingen av Schlätters sykdom er skade på kneleddet som følge av intens fysisk anstrengelse. Det er flere grunner til slike skader og provoserer denne sykdommen:

  • permanent overbelastning;
  • hyppige kne mikrotraumas;
  • regelmessig skade på kneleddene;
  • direkte skader: frakturer av beinet, patella, dislokasjoner.

På grunn av betydelige overbelastninger er hyppige skader på kneledd og signifikant spenning av patella leddbåndene som oppstår under sammentrekning av lårets quadriceps-muskel, forstyrret i blodet i tuberøsiteten av tibia. Små blødninger, brudd på patellafibrene, aseptisk betennelse og nekrose er også notert.

Tibia er en rørformet bein, dens vekstsoner ligger i hodet. Siden disse vekstsonene har bruskstruktur, er de ikke så sterke hos ungdom som hos voksne, hvis vekst allerede har stoppet. Det vil si at disse vekstsonene hos voksne allerede har ossified. Av denne grunn er slike brusk områder sårbare for eventuelle skader og intens fysisk anstrengelse. I denne bruskbeiningsvekten til tibia er senen av quadriceps-muskelen i låret, som er den største muskelen i menneskekroppen, løst. Det er involvert under turgåing, løping, hopping og andre tilfeller av fysisk aktivitet.

Hvis barnet er profesjonelt involvert i idrett, opplever store belastninger som faller på beina, så er senespenningen i lårmusemuskelen og skade på det bruskvævende vevet i tibia mulig. Som et resultat observeres inflammatoriske prosesser, som er ledsaget av hevelse i senefeste sone. Med en konstant belastning forsøker kroppen å kompensere for feilen i beinet og fylle den med beinvev, en overdreven mengde som fører til dannelse av beindannelse.

Schlätters sykdom hos ungdom

Schlätters sykdom hos barn og ungdom ser som regel ut i en periode med intensiv vekst. Aldersgrensen for sykelighet kommer til 12-14 år for gutter og 11-13 for jenter. Denne sykdommen er ganske vanlig og forekommer hos 20% av ungdommene som er aktivt involvert i idrett. Vanligvis begynner sykdommen uten tilsynelatende grunn eller etter å ha hatt en sportsskade, noen ganger ganske ubetydelig.

Det er tre hovedårsaker som bidrar til utviklingen av denne sykdommen:

  1. Aldersfaktor Sykdommen oppstår i de fleste tilfeller hos barn og ungdom. Hos voksne observeres sykdommen praktisk talt ikke. Sykdommen oppdages ekstremt sjelden og da bare i tilfelle av et gjenværende fenomen (benkegle).
  2. Seksuell identitet. Medisinsk statistikk sier at Osgood-Schlatter sykdom er mer vanlig hos gutter, men denne situasjonen er nå utjevnet, siden jenter også er aktive i idrett.
  3. Fysisk aktivitet Sykdommen er vanligere hos barn som er aktivt engasjert i ulike idretter enn hos de barna som fører en passiv livsstil.

Mekanisme for utvikling av sykdommen

Schlätters sykdom hos barn og ungdom tyder på en humpete lesjon av tibiabenet. En del av dette beinet er under kneet, hovedfunksjonen er å knytte knæret. Dette er årsaken til utviklingen av sykdommen.

Faktum er at beinbenet i nærheten av apophysis har sine egne blodkar, som tilfører kimzonen med de nødvendige stoffene. Når et barn vokser aktivt, har disse fartøyene rett og slett ikke tid til å "vokse" i forhold til økt benmasse, noe som naturlig fører til mangel på næringsstoffer. Som et resultat blir dette området svært skjøre og sårbart for skade. Hvis barnet på dette tidspunktet har konstant fysisk anstrengelse på nedre ekstremiteter, opptrer mikrotrauma av patellar-senen og som et resultat Schlätter's sykdom.

Du bør vite at det dannede bindevevet er svært skjøre og skjøre. Og med regelmessig fysisk anstrengelse kan beinsekretestrasjon (separasjon av et stykke) og patellarligament forekomme. Slike konsekvenser er hyppige og krever kirurgisk inngrep.

Denne sykdommen forårsaker mye kontrovers blant forskere. Noen eksperter mener at Schlätters sykdom i knæleddet er genetisk. De foreslår at sykdommen overføres på en autosomal dominerende måte. Dette antyder at tilbøyelighet til sykdom kan overføres fra foreldre til barn. Men det er umulig å fullt ut akseptere dette synspunktet, siden arvfaktoren ikke alltid avsløres. Hovedårsaken som utløser patologien, er fortsatt en mekanisk skade.

Schlätters sykdom kan også forekomme hos voksne, men det er ekstremt sjeldent. I dette tilfellet manifesteres det ved artrose, som forårsaker hevelse av vev under kneet. Når du trykker på dette stedet, føler pasienten en ubehagelig smerte, og i perioden med forverring øker den lokale temperaturen. Når komplikasjoner utvikler seg, utvikler bein overgrowth på beinets forside.

Viktigste symptomer på Schlatter sykdom

Som regel har sykdommen ingen akutt utbrudd. Av denne grunn er debut av sykdommen ikke forbundet med kneskade. De første symptomene manifesterer små smerter når de knytter knær, hakker, løper, klatrer trapper. Men smerter har en tendens til å øke. Siden slike symptomer ikke blir tatt alvorlig, fortsetter belastningen på knæleddet, noe som for alvor forverrer problemet. Og bare med tiden er det betydelige smerter av forskjellig intensitet i den nederste delen av kneet, som forverres av fysisk anstrengelse. Plutselig skarpe smerter, skjærekarakter, kan til og med forekomme i den fremre delen av knæleddet. I tillegg til smerte, er det hevelse og hevelse i kneleddet.

Denne sykdommen er imidlertid ikke ledsaget av symptomer som er karakteristiske for inflammatoriske prosesser: rødhet av huden på stedet av ødem og feber. På palpasjon legges hevelse i kneledd, sårhet, karakteristisk tetthet og solidt kegelignende fremspring. Denne støt gjenstår for livet, men i fremtiden medfører det ingen problemer og påvirker ikke motorfunksjonen til både kneledd og benet som helhet.

Sykdommen er kronisk med perioder med forverring. Sykdommen varer 1-2 år, hvorpå det er spontan utvinning, som skyldes slutten av beinvekst og nedbrytning av bruskvev i vekstsoner. Schlätters sykdom løser fullstendig ved 18-19 år.

Diagnose av sykdommen

I diagnosen er sykdommen av stor betydning anamnese. Kombinasjonen av symptomer, den karakteristiske lokaliseringen av smerte, pasientens alder og kjønn gjør det mulig å nøyaktig diagnostisere Schlätters sykdom. Imidlertid forblir den avgjørende faktoren i diagnosen en røntgenundersøkelse i direkte og lateral projeksjon. Noen ganger, en ekstra ultralyd av kneledd, MR og CT skanning av leddet, som for mer informativitet bør utføres i dynamikk. Densitometri er også foreskrevet for å analysere strukturen av beinvev. Laboratorieprøver bør utføres for å utelukke smittsom patologi (reaktiv leddgikt).

For å gjøre dette, utnevne:

  • fullføre blodtall
  • blodprøve for C-reaktivt protein;
  • PCR-studier (polymerasekjedereaksjon);
  • blodprøve for reumatoid faktor.

I den første fasen av sykdommen demonstrerer radiografi flattningen av mykdekselet på tibia tuberosity. Over tid kan endring av endring bli observert fremover eller oppover. Sykdommen må differensieres fra tumorprosesser, tuberkulose, osteomyelitt, brudd i tibia.

Hvordan behandle Schlätters sykdom

Behandlingen av Schlätters sykdom utføres av flere spesialister: en traumatolog, en ortopedist, en kirurg. Sykdommen er godt behandlet, og symptomene forsvinner når barnet modnes. Men hvis symptomene er betydelig uttalt, er det nødvendig å utføre symptomatisk terapi som lindrer smerte og lindrer hevelse i kneledd. For å fjerne smertesyndromet, er det nødvendig å fullstendig eliminere fysisk anstrengelse og sikre størst fred til den syke felles.

Behandlingen av Schlätters sykdom er som følger:

  • gi pasienten full fred og komfort
  • tar medisiner: smertestillende midler, muskelavslappende midler og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler;
  • fysioterapi metoder;
  • terapeutisk trening.

Som medisiner virker:

  • smertestillende;
  • ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (analgin, diklofenak, ibuprofen);
  • muskelavslappende midler (mydocalm);
  • kalsiumtilskudd og vitamin D.

Medisinpreparater bør gis til barnet med forsiktighet, kun korte kurs og i små doser. Du kan også bruke kaldpresser for å redusere smerte.

Fysioterapi metoder er svært effektive fordi de er i stand til å redusere betennelse og redusere smerte. De forbedrer blodsirkulasjonen og ernæringen av vevet i den syke ledd, bidrar til restaurering av beinstruktur, reduserer betennelse og ubehag.

Disse metodene kompletterer nødvendigvis behandlingsprogrammet:

  • ultra høyfrekvent terapi (UHF);
  • magnetisk terapi;
  • elektroforese med ulike legemidler (kalsiumklorid, kaliumjodid, prokain);
  • sjokkbølge terapi;
  • ultralydsterapi med glukokortikoider (hydrokortison);
  • laser terapi;
  • parafin pakker (med ozocerite, medisinsk leire);
  • oppvarming av kneet ved hjelp av infrarøde stråler;
  • thalassoterapi (varme bad med havsalt eller mineralvann).

For hver pasient velges en optimal behandlingsmetode, som bestemmes av legen.

Fysioterapi inkluderer spenne strekkøvelser for quadriceps femoris og hamstring utvikling. Slike øvelser reduserer lasten på festeplaten for å hindre at den blir revet og skadet.

Under behandlingen er det nødvendig å unngå fysisk anstrengelse og begrense motoraktivitet, noe som kan øke smerte.

I den akutte perioden bør intens fysisk anstrengelse erstattes av mer forsiktig fysioterapi øvelser, samt svømming eller sykling, men i en rimelig mengde.

Hver ungdom er tildelt en diettmat, vitamin - mineralsk kompleks. Det anbefales også å bære en spesiell bandasje og ortopediske enheter som har en beskyttende effekt, redusere belastningen og fikse knekken leddene.

Konservativ behandling tilbringer lang tid. Det varer som regel fra 2 til 5 år. Beinbumpen forblir for alltid, men øker ikke i størrelse og gjør ikke vondt. Over tid kan pasienter oppleve smerte i knæleddet, noe som er en reaksjon på endring av vær.

Etter behandlingsforløpet, bør du ikke umiddelbart begynne å trene, det er full av alvorlige komplikasjoner som slitasjegikt, forskyvning av patella, deformitet av knærne i knæleddet.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling er indikert når sykdommen utvikler seg jevnt. Kjernen i operasjonen er å fjerne lesjoner som har gjennomgått nekrose, samt sying av implantatet, å fikse tuberøsiteten til tibia.

Kirurgisk behandling av Schlätters sykdom er tilrådelig i følgende tilfeller:

  • med en lang sykdomssykdom (mer enn to år);
  • i nærvær av komplikasjoner (ødeleggelse av beinet eller rive av patellar-ligamentet);
  • i en alder av over 18 år på diagnosetidspunktet.

Kirurgisk inngrep er enkel, men slike inngrep varierer i en lang gjenopprettingsperiode, hvor den etterfølgende fysiske aktiviteten til beinet avhenger. For rask rehabilitering må du følge noen regler:

  • Etter operasjon i en måned, bruk en bandasje på leddet eller bruk en knekke;
  • å gjennomgå en kurs av fysioterapi for rask restaurering av beinvev (elektroforese med kalsiumsalter);
  • administrasjon av kosttilskudd basert på kalsium og vitamin - mineralkomplekser (innen et halvt år);
  • unngå massiv fysisk anstrengelse på leddet i løpet av året.

Hvordan behandle Schlätters sykdom hjemme

I noen tilfeller kan Schlätters sykdom behandles hjemme, men bare etter en nøyaktig diagnose og et besøk til legen. Disse er hovedsakelig fysiske øvelser og lokal terapi:

  1. For vedvarende og intens smerte i kneet, sammen med medisiner, bruk komprimerer for natten med ikke-steroide legemidler av lokal handling.
  2. Bruken av folkemessige rettsmidler i form av forskjellige salver, kalde kompresser basert på kamille, celandine, voks, honning, St. John's wort, knotweed, yarrow er velkommen.
  3. Massasje med ikke-steroide antiinflammatoriske salver til ekstern bruk.
  4. Medisinsk gymnastikk letter pasientens tilstand og forhindrer forekomst av sykdomsfall. Strekkøvelser daglig
  5. Pasienten må observere roen og sikre en komfortabel stilling av den berørte ledd;
  6. Under rehabiliteringstiden begrenser du den fysiske belastningen på det berørte benet helt.

Mulige komplikasjoner

Tidlig diagnose og tilstrekkelig behandling av Schlätters sykdom medfører ikke alvorlige komplikasjoner og alvorlige konsekvenser. Imidlertid er det umulig å forutsi utfallet av sykdommen, derfor er forebygging av sykdommen nødvendig.

Lange belastninger på tuberøsiteten i tibia forårsaker at patellaen beveger seg oppover, noe som begrenser knæleddet, immobiliserer underbenet som helhet og fører til smertefulle opplevelser.

Noen ganger utvikler leddet feil, noe som fører til deformasjon og utvikling av degenerative prosesser (artrose). Ved artrose forekommer smerter (når du går og til og med ved lavest mulig belastning), og stivhet og ufleksibilitet av kneledd utvikler seg. Alt dette fører til en forverring i livet til en tenåring.

Forebygging og prognose av sykdommen

Eksperter sier at det ikke er vanskelig å hindre Schlätters sykdom. Hvis en tenåring er aktivt involvert i sport, bør han varme opp grundig før trening, utføre spesielle fysiske øvelser for å strekke seg, og bruk kneputer.

Faktorene som forhindrer skader på kneleddet er som følger:

  • Skader på kneleddene bør unngås;
  • bruk spesielle beskyttende kneputer;
  • gi en gradvis økning i belastning ved hjelp av oppvarming øvelser;
  • ta spesielle vitamin - mineralkomplekser som inneholder kalsium.

Aktiv sport i tilfelle Schlätters sykdom fører ikke til irreversible prosesser i kneleddene eller til forstyrrelsen av deres funksjon, de gir bare alvorlig smerte. Hvis smerten forstyrrer trening, må klassene forlates, i hvert fall for en stund, til den akutte perioden av sykdommen avtar. I opplæringsprosessen er det nødvendig å kontrollere intensiteten av trening og deres frekvens.

Prognosen for sykdommen er gunstig. Over tid vil sykdommen redusere, men smerte kan fortsatt haunt voksne i lang tid, for eksempel når man går på lang tid eller i knælende stilling. I noen tilfeller oppfordres kirurgisk behandling. Slike operasjoner er ikke forferdelige, og deres resultater er veldig gode.

Osgood-Shlatter Disease

Osteokondropati av tibial tuberositet (Osgood-Schlatter sykdom) er en patologi av skjelettsystemet, som er basert på ødeleggelsen av tibialvoksssonen med utvikling av kneleddskondros. Sykdommen ble først beskrevet av amerikanske forskere Osgood og Schlätter (Schlatter) i 1903.

De aller fleste tilfeller er registrert blant tenåringsgutter i alderen 11-17 år involvert i sport. Jenter, så vel som voksne, er svært sjeldne.

Årsaker til Osgood-Shlyattera sykdom

Osteokondropati av tibial tuberositet oppstår uten tilsynelatende grunn. Det antas at genetisk bestemte strukturelle egenskaper i bein og brusk vev spiller en rolle i dannelsen. Predisponerende faktorer inkluderer:

  • mannlig kjønn - som allerede nevnt har de fleste tilfeller av Schlatters sykdom blitt oppdaget hos gutter.
  • alder - toppen av forekomsten faller i intervallet 11-14 år, selv om sykdommen kan debutere i en eldre alder (opptil 17-18 år). Osgood-Schlatter sykdom hos voksne voksne pasienter oppstår i form av konsekvensene av patologien som oppstod i barndommen.
  • Tilstedeværelsen av fysisk aktivitet - Patologien utvikler seg hos barn som er aktivt involvert i idrett. Risikogruppen inkluderer ungdom som foretrekker løping, fotball, kampsport, vektløfting.
  • Patologisk leddmobilitet knyttet til medfødt ligamentlig enhetssvikt - svake leddbånd bidrar til økt stress på leddflatene, noe som fører til ødeleggelsen av sistnevnte.
  • Infeksiøs, posttraumatisk og annen type leddgikt - den inflammatoriske prosessen forstyrrer strukturen av vev, noe som gjør dem mer utsatt for fysisk eksponering.

Alle disse effektene øker sannsynligheten for Schlätters sykdom, men garanterer ikke utseendet. Det er situasjoner når et barn utsatt for flere predisponerende faktorer unngår utvikling av patologi. Samtidig oppsto symptomene hos barn som ikke har en negativ effekt på knærne.

Symptomer på kne Osgood-Schlatter sykdom

Osgood-Schlatter sykdom manifesterer seg med en rekke spesifikke symptomer:

  • hevelse og hevelse av tibial tuberosity;
  • lokal hyperemi (rødhet assosiert med økt blodgennemstrømning);
  • lokal hypertermi (hud over senteret som er varmt til berøring);
  • bruskbukning, visuell detekterbar;
  • smerte på palpasjon av kneet;
  • smerte når du går, på tidspunktet for bøyning av den berørte lemmen og bringe den fremover.

Radiologiske tegn på patologi er implisitte og ikke-spesifikke. Diagnosen er komplisert av tilstedeværelsen av et stort antall ossifiseringsmuligheter for apophysis, som kan forekomme på forskjellige måter, selv på lemmer av en person.

Når du vurderer røntgen, orienterer legen forskjellen i graden av hevelse i brusk og dens størrelse i det resulterende bildet. Resultatene fra laboratoriestudier presenterer ikke-spesifikke symptomer på betennelse: en økning i ESR, moderat leukocytose, et skifte til venstre formel (en økning i prosentandelen av unge former for nøytrofiler i blodet).

Schlätters sykdom hos ungdom diagnostiseres på grunnlag av et kompleks av studier: røntgenstråler, laboratorietester, anamnese, kliniske manifestasjoner og klager.

Den aktuelle sykdommen skal differensieres fra kondomalakia av patellaen. De viktigste forskjellene i disse prosessene er vist i tabellen:

Osgood-Shlatter Disease

Og selv om Osgood-Schlatter-sykdommen er vanligere hos gutter, reduseres kjønnsgapet når jenter blir involvert i idrett. Osgood-Schlatter sykdom påvirker flere tenåringer involvert i sport (i forholdet mellom en og fem).
Aldersgrensen for morbiditet har en kjønnsfaktor, som hos jenter, oppstår puberteten tidligere enn hos gutter. Osgood-Schlatter sykdom forekommer vanligvis hos gutter i alderen 13 til 14 år og jenter i alderen 11 til 12 år. Sykdommen løses vanligvis av seg selv som beinvækststopp.

symptomer

De viktigste symptomene på Osgood-Shlatter sykdom inkluderer:

  • Smerte, hevelse og ømhet i tibial tuberosity-regionen, like under patella
  • smerter i knærne, som øker etter fysisk aktivitet, spesielt når du kjører, hopper og klatrer trapper - og reduseres i ro
  • spenning i de omkringliggende musklene, spesielt muskler i låret (quadriceps)

Smerter varierer med hver enkelt person. Noen kan bare ha liten smerte når de utfører visse aktiviteter, spesielt når man jogger eller hopper. For andre kan smerten være permanent og forringende. Osgood-Schlatter sykdom utvikler seg vanligvis i bare ett kne, men kan noen ganger forekomme i begge knær. Ubehag kan vare fra flere uker til flere måneder, og kan gjentas til barnet slutter å vokse.

årsaker

I hver tubulær bein av barnet (i arm eller ben) er det vekstsoner, som består av brusk på slutten av beinene. Bruskvev er ikke så sterkt som beinvev og er derfor mer utsatt for skade og for store belastninger på vekstsoner kan føre til hevelse og smerte i denne sonen. Under fysisk aktivitet, hvor det går mye å løpe, hoppe og vippe (fotball, basketball, volleyball og ballett), strekker muskler i låret i et barn senen - quadricepsene forbinder patellaen med tibia.
Slike gjentatte belastninger kan føre til små tårer i tibialsenen, noe som resulterer i hevelse og smerte karakteristisk for Osgood-Schlatter sykdom. I noen tilfeller forsøker barnets kropp å lukke denne feilen med veksten av beinvev, noe som fører til dannelse av en benkegle.

Risikofaktorer

De viktigste risikofaktorene for utviklingen av Osgood-Shlatter sykdom er alder, kjønn og deltakelse i idrett.

alder

Osgood-Shlatter sykdom oppstår under pubertet og kroppsvekst. Aldersgruppen er forskjellig for gutter og jenter, fordi jenter begynner å modnes tidligere. Osgood-Schlatter sykdom utvikler seg vanligvis hos gutter i alderen 13-14 år og hos jenter i alderen 11-12 år. Alder varierer fra kjønn fordi jenter opplever puberteten tidligere enn gutter.

Osgood-Shlyattera sykdom er vanligere hos gutter, men kjønnsgapet er innsnevring, etterhånden som flere og flere jenter går inn for sport.

Sportsaktiviteter

Osgood-Shlatter sykdom forekommer hos nesten 20 prosent av ungdommene som deltar i idrett, mens bare 5 prosent av ungdommer som ikke spiller sport. Sykdommen oppstår hovedsakelig i slike idretter, hvor det tar mange hopp for å endre bevegelsesbane. Dette for eksempel:

  • fotball
  • basketball
  • volleyball
  • gymnastikk
  • Kunstskøyter
  • ballett

komplikasjoner

Komplikasjoner av Osgood-Schlatter sykdom er sjeldne. De kan omfatte kronisk smerte eller lokal hevelse, som er godt behandlet med kaldpresser og NSAID. Ofte, selv etter at symptomene er forsvunnet, kan det være en benklump på underbenet i hevelsen. Denne bumpen kan vedvare i varierende grad gjennom barnets liv, men dette forstyrrer vanligvis ikke kneets funksjon.

diagnostikk

Sykdommens historie er av stor betydning for diagnosen, og følgende informasjon er nødvendig for legen:

  • Detaljert beskrivelse av symptomene hos et barn
  • Forbindelsen av symptomer med fysisk aktivitet
  • Informasjon om tidligere medisinske problemer (spesielt tidligere skader)
  • Informasjon om medisinske problemer i familien
  • Alle medisiner og kosttilskudd som et barn tar.

For å diagnostisere sykdommen Osgood-Schlatter sykdom, vil legen undersøke barnets kneledd, som bestemmer forekomsten av ødem, smerte, rødhet. I tillegg vil mengden bevegelse i knær og hofter estimeres. Av instrumentelle metoder for diagnose, er radiografi av knær og underben ofte brukt, noe som gjør det mulig å visualisere området ved festing av patella-senen til tibia.

behandling

Osgood-Schlatter sykdom er vanligvis herdet på egenhånd, og symptomene forsvinner etter ferdigstillelse av benvekst. Hvis symptomene er alvorlige, omfatter behandlingen behandling med medisin, fysioterapi, treningsbehandling.

Narkotikabehandling er utnevnelse av smertestillende midler, for eksempel acetaminophen (Tylenol, etc.) eller ibuprofen. Fysioterapi kan redusere betennelse for å lindre hevelse og smerte.

Øvelsebehandling er nødvendig for utvelgelse av øvelser som strekker quadriceps muskelen og hamstringene, noe som reduserer belastningen på festeområdet av patella-senen til tibia. Øvelser for å styrke lårets muskler bidrar også til å stabilisere kneleddet.
Livsstilsendring.

Gi lossing av felles og begrense symptomatiske aktiviteter (for eksempel knelende, hopping, løping).

Setter kulde i skadeområdet.

Bruk av patella i sport.

Erstatning av sport forbundet med å hoppe og jogge på slike arter som sykling eller svømming i den perioden som er nødvendig for å redusere symptomene.

Bruk av materialer er tillatt med indikasjon på den aktive hyperkoblingen til den permanente siden av artikkelen.

Hvordan behandle Osgood-Schlätter sykdom hos barn og voksne

Osgood-Shlatter sykdom er assosiert med nedsatt blodsirkulasjon i kneet, på grunn av hvilken gradvis ødeleggelse av knærbenets kjerne begynner. På grunn av dårlig blodgjennomgang begynner inflammasjon av brusk og tibia.

Oftest manifesterer Osgood-Schlätters sykdom hos aktive ungdommer eller folk som er involvert i idrett. Det kan også oppstå som følge av skader eller overbelastning av kneledd.

Langvarig ødem, hevelse i kneet, smertefulle opplevelser under forlengelse og bøyning av beina kan indikere begynnelsen av prosessen med brusk ødeleggelse. Sykdommen er helt behandlingsbar, og i tilfelle av ungdoms sykdommer, går den bort med alderen, men bare medisinsk tilsyn og forsiktig behandling vil bidra til å fullt ut gjenopprette mobiliteten.

Hvorfor forekommer sykdommen?

En av de vanligste årsakene til Osgood-Shlatter sykdom er kneskader av varierende alvorlighetsgrad. Hos voksne regner sykdommen som en av komplikasjonene etter direkte skader:

  1. Knrekkbrudd.
  2. Dislocations og annen skade på knelebruskets integritet.

Men ungdommer lider oftest av Schlätters sykdom, hvis kropp ikke alltid utvikler seg jevnt, og noen organer i systemet har rett og slett ikke tid til å vokse til riktig størrelse. Samtidig overstiger den økende kroppsvekten og de resulterende belastningene vanligvis evnen til bruskvev. Overbelastning av leddbåndene fører til sykdom.

Situasjonen forverres hvis barnet er involvert i idrett. Klemmer, bøyer, plutselige bevegelsesendringer, ofte ublu belastninger fører til strekking av quadriceps senene. På grunn av dette forringes forbindelsen mellom patella og tibia, og hyppige overvoltninger fører til permanente mikrotraumas. De kan være:

  1. Stretching etterfulgt av hevelse og ømhet.
  2. Tendon tårer, som fører til hevelse og hevelse i knærområdet.

Forsøk å blokkere tomrummet som har oppstått, fyller kroppen det med en liten klump av bindevev som ser ut som en liten godartet svulst.

En annen sykdom som oppstår med den aktive veksten av en ung kropp er Scheuermann Mau sykdom. Finn ut detaljer om behandling og forebygging her.

Hvem er i fare for sykdommen?

Den største risikogruppen er ungdomsgutter fra 8 til 18 år, aktivt involvert i idrett. Ifølge statistikken lider 25% av barn av dette kjønn og alder i en eller annen form Osgood-Schlatter sykdom. Og bare 5% av dem er ikke involvert i aktiv sport, og blir syke på grunn av ulike skader eller medfødte feil i kneskraken.

Dessverre, med spredning av kvinners idrett ble det dannet en slags risikogruppe blant ungdommens jenter. Disse er for det meste jenter fra 12 til 18 år, som også er aktivt involvert i sport og får sportsskader. Siden den generelle vitale aktiviteten til ungdomsjenter er betydelig lavere enn hos gutter, er risikoen for sykdommen lavere - ca 5-6%.

Den andre signifikante risikogruppen er profesjonelle idrettsutøvere, som regel unge, kneskader av varierende alvorlighetsgrad. Mikrotrauma i voksen alder er årsaken til sykdommen mye mindre.

Hvilke typer sport forverrer risikoen for sykdom? Først av alt, de som er forbundet med hopp, jerks, bøyer, brå endringer i retning, overbelastning og forstukning. I fare er unge involvert i følgende sport:

  • Friidrett.
  • Football.
  • Volleyball.
  • Basketball.
  • Rhythmic gymnastikk.
  • Kunstskøyter.

I fare kan også profesjonelle dansere komme på områder som contempo, pause og andre moderne danser.

Alt dette betyr ikke at det er skadelig for en tenåring eller en voksen å engasjere seg i slike idretter - men lasten må klart beregnes. Foreldre til ungdommer, spesielt gutter, bør kontrollere lasten mottatt av barnet, for å vant ham til sportskulturen.

Hvordan manifesterer sykdommen?

De første symptomene på sykdommen er smerte i knær som oppstår etter trening. Sannsynligheten for at dette ikke bare er en forstuing øker med tilstedeværelse av knær i kneet i pasientens historie.

I første omgang kan smerten ikke manifestere seg konstant, men bare med alvorlig fysisk anstrengelse, men over tid øker smerten, hevelse oppstår, blir det vanskelig å utføre de vanlige øvelsene. I tillegg til smerte, også kalt en rekke andre symptomer:

  1. Hevelse i knærområdet, som etter hvert utvikler seg til en svulst.
  2. Vedvarende hevelse i nedre eller øvre del av knæret, manifestert etter fysisk anstrengelse, så vel som om morgenen.
  3. Skyting smerte i den nedre delen av kneet, manifestert under overbelastning.
  4. Økt smerte under fysisk anstrengelse.

Dessverre, i begynnelsen av tiden, er det svært få personer som tar hensyn til slike symptomer. Smerter under anstrengelse eller overbelastning og lys, raskt fallende hevelse kan vare i flere uker eller måneder.

Det kan ikke være noen andre tegn på prosessen som har begynt, derfor er plage ofte skyld i mindre skader. Og bare når smerten er skarp mens kneet er helt bøyd og svulstene blir følt, kontakter pasienten en lege. For å unngå mulige komplikasjoner, kontakt lege så snart som mulig.

Diagnose og behandling

For å diagnostisere Osgood-Schlatter sykdom er det nødvendig å ta en røntgen av problemområdet. Røntgen på kneet vil tillate å utelukke godartede og ondartede svulster av annen opprinnelse, strekk, blåmerker og andre problemer i leddene med lignende symptomer. Ytterligere diagnosemetoder er palpasjon av svulsten, pasientens klager av alvorlig smerte med en skarp knutbøyning.

Tidligere ble det antatt at hos barn Osgood-Shlatter sykdom går bort av seg selv og bare hos voksne bør det behandles, men dette er ikke helt sant.

For å unngå konsekvenser og med svært uttalt symptomer, bruk følgende behandlinger for Osgood-Shlatter sykdom:

  • Øvelse terapi. Forløpet av fysioterapi for personer som lider av Osgood-Shlatter sykdom inkluderer øvelser som er rettet mot å styrke kneleddet og utvikle lårets muskler. En balansert syklus med øvelser for å strekke hamstringene og quadriceps vil redusere belastningen på problemområdet og vil bidra til å forbedre tilstanden.
  • Masser de berørte områdene med oppvarming og anti-inflammatoriske salver. Så, troxevazin salve er ideell.
  • Fysioterapi. Rør ultrafiolett stråling er foreskrevet til pasienter med siste stadium av sykdommen. Hvis endringene er grunne, administreres elektroforese med kalsium og novokain, samt oppvarming.
  • Bruken av oppvarming komprimerer.
  • Motta antiinflammatoriske og smertestillende midler. Ibuprofen og acetaminofen er vanligvis foreskrevet.

Men hvis sykdommen utvikler seg, og konservative metoder er maktløse, er det nødvendig å søke kirurgisk inngrep, nemlig mekanisk fjerning av svulsten. Om nødvendig trekkes hele området av leddet av den dystrofiske prosessen.

Den "døde" ledd er erstattet med et plastimplantat. Selvfølgelig er et slikt inngrep et ganske alvorlig skritt, og derfor brukes ikke-kirurgiske tiltak primært.

Mulige komplikasjoner

Med en alvorlig sykdom av sykdommen etter behandlingsforløpet er det en beinvekst i form av en kjegle under patellaen.

I tilfelle ufullstendig behandling, gjenstår smerte, vondt smerte som regelmessig kan oppstå etter intens fysisk anstrengelse.

For behandlings- og rehabiliteringsperioden er det nødvendig å utelukke sport, følge et bestemt kosthold, ikke glem terapeutiske øvelser, og unngå overbelastning av leddet.

Osgood-Schlatter sykdom er fullstendig behandlingsbar, men behandlingen må kontaktes ansvarlig.

Schlätters sykdom

Schlätters sykdom er aseptisk ødeleggelse av tuberøsiteten og kjernen i tibia, som forekommer mot bakgrunnen av kronisk skade i perioden med intensiv vekst av skjelettet. Manifisert av smerte i den nedre delen av kneleddet, som oppstår fra sin flekk (huk, gang, løp) og hevelse i tibial tuberosity. Det er diagnostisert på grunnlag av en vurdering av data om anamnese, undersøkelse, røntgenundersøkelse og CT av kneledd, lokal densitometri og laboratorieundersøkelser. Det behandles i de fleste tilfeller med konservative metoder: sparing motregning, antiinflammatoriske stoffer, smertestillende midler, fysioterapeutiske midler, treningsbehandling, massasje.

Schlätters sykdom

Schlätters sykdom ble beskrevet i 1906 av Osgood-Schlätter, hvis navn hun bærer. Et annet navn på sykdommen, som også brukes i klinisk ortopedikk og traumatologi, reflekterer essensen av prosessene som forekommer i Schlätters sykdom og lyder som "osteokondropati av tibial tuberosity". Fra dette navnet er det klart at Schlätters sykdom, som Calvets sykdom, Timann's sykdom og Koehler sykdom, tilhører gruppen av osteokondropatier, sykdommer av ikke-inflammatorisk genese, ledsaget av knekkekrose. Schlätters sykdom er observert i perioden med den mest intensive beinvekst hos barn fra 10 til 18 år, betydelig oftere hos gutter. Sykdommen kan oppstå med nederlaget på bare ett lem, men Schlätters sykdom er ganske vanlig med en patologisk prosess i begge bena.

årsaker

Utløsningsfaktorer i utviklingen av Schlätters sykdom kan være direkte skader (skade på leddene i knæleddet, knoglebrudd og patella, dislokasjoner) og permanent mikrotrauma av kneet under idrett. Medisinsk statistikk indikerer at Schlätters sykdom forekommer hos nesten 20% av ungdommene som er aktivt involvert i sport, og bare 5% av barna som ikke er involvert i merkevaren.

Sport med økt risiko for å utvikle Schlätters sykdom inkluderer basketball, hockey, volleyball, fotball, gymnastikk, ballett og kunstskøyter. Det er sport som forklarer den hyppigere forekomsten av Schlätters sykdom hos gutter. Den nylige utviklingen av mer aktiv deltakelse i idrettsseksjonene av jenter har ført til en reduksjon av gapet mellom kjønnene i forhold til utviklingen av Schlätters sykdom.

patogenesen

Som et resultat, lunger, hyppige mikro traumer av kneet og overdreven spenning egen patellare leddbånd, som oppstår når sterke kontraksjoner i quadriceps femoris muskelen, er det en forstyrrelse av blodtilførsel i området av tibial tuberkel. Kan omfatte små blødninger gapet patella ligamentfibre aseptisk betennelse i poser, nekrotiske endringer tibial tuberosity.

Symptomer på Schlatters sykdom

Patologi er preget av en gradvis lavt symptombegynnelse. Pasienter assosierer vanligvis ikke forekomsten av sykdommen med kneskade. Schlätters sykdom begynner vanligvis med utseendet av ikke-intens smerte i kneet når den er bøyd, kneppet, stigende eller nedadgående trappene. Etter økt fysisk anstrengelse på kneleddet (intensiv trening, deltakelse i konkurranser, hopp og knep i klasser i fysisk opplæring), manifesterer symptomene på sykdommen.

Det er betydelig smerte i den nederste delen av kneet, forverret av bøyning under jogging og turgåing, og avtar med fullstendig hvile. Akutte anfall av skjærepine kan forekomme, lokalisert i den fremre delen av knæleddet - i tilknytning til patella-senen til tibial tuberositet. I samme område er hevelse i kneleddet notert. Schlätters sykdom er ikke ledsaget av endringer i pasientens generelle tilstand eller lokale betennelsessymptomer som feber og rødhet i huden på stedet for puffiness.

Ved undersøkelse av kneet, er ødemet kjent, og utjevning av konturene av tibial tuberosity. Palpasjon i tuberøsiteten viser lokal ømhet og hevelse, som har en tett elastisk konsistens. Et hardt fremspring er håndgripelig gjennom hevelsen. Aktive bevegelser i kneleddet forårsaker smerter av varierende intensitet. Schlätters sykdom har et kronisk kurs, noen ganger er det et bølgelignende kurs med tilstedeværelse av markerte perioder med forverring. Sykdommen varer fra 1 til 2 år og fører ofte til gjenoppretting av pasienten etter slutten av benvekst (ca. 17-19 år).

diagnostikk

Etablering av Schlätters sykdom tillater en kombinasjon av kliniske tegn og den typiske lokaliseringen av patologiske forandringer. Ta også hensyn til pasientens alder og kjønn. Imidlertid er den avgjørende faktoren for å gjøre en diagnose en røntgenundersøkelse, som for mer informativitet bør utføres i dynamikk. Kneleddets radiografi er laget i front- og sideprojeksjon.

I noen tilfeller utføres en ekstra ultralyd av kneet, MR og CT i leddet. Densitometri brukes også til å oppnå data på strukturen av beinvev. Laboratoriediagnose er utnevnt for å utelukke den smittsomme arten av kneleddets lesjon (spesifikk og uspesifisert leddgikt). Den inkluderer en klinisk blodprøve, en blodprøve for C-reaktivt protein og reumatoid faktor, PCR-studier.

I den første perioden kjennetegnes Schlätters sykdom av et røntgenbilde av flattning av mykvevet til tibial tuberøsitet og forhøyelse av den nedre grense for opplysning som svarer til fettvev som er lokalisert i den fremre delen av knæleddet. Sistnevnte skyldes en økning i volumet av delkollegasjen som et resultat av sin aseptiske betennelse. Endringer i kjernen (eller kjerne) av endring av tibial tuberositet ved begynnelsen av Schlatters sykdom er fraværende.

Med tidenes forløp er forskyvningen av kjernene til bevegelse fremover og oppover med en mengde fra 2 til 5 mm radiologisk notert. Fuzzy trabekulær struktur av kjernene og ujevnheten i deres konturer kan observeres. Gradvis resorpsjon av fordrevne kjerne er mulig. Men oftere blir de fusjonert med hoveddelen av ossifikasjonskjernen med dannelsen av benkonglomerat, hvis basis er tibial tuberositet, og spissen er et spiklignende fremspring, som er godt visualisert på den laterale radiografien og palpert i tuberøsitetsregionen.

Differensialdiagnosen av Schlatters sykdom skal utføres med tibialfraktur, syfilis, tuberkulose, osteomyelitt og tumorprosesser.

Behandling av Schlatters sykdom

Pasienter gjennomgår vanligvis ambulant konservativ behandling av en kirurg eller en ortopedisk traumatolog. Først av alt er det nødvendig å eliminere fysisk anstrengelse og sikre maksimal mulig resten av det berørte knæleddet. I alvorlige tilfeller er det mulig å påføre et bandasje på leddet. Grunnlaget for narkotikabehandling for Schlätters sykdom er antiinflammatoriske og smertestillende midler. Fysioterapeutiske metoder er også mye brukt: mudterapi, magnetisk terapi, UHF, sjokkbølgebehandling, parafinbehandling, massasje av underbenet. For å gjenopprette de skadede områdene av tibia, utføres elektroforese med kalsium.

Fysioterapi klasser inkluderer et sett med øvelser rettet mot å strekke hamstrings og quadriceps femoris. Resultatet er en reduksjon i spenningen av patellar-senen festet til tibia. For å stabilisere kneleddet blir øvelser som styrker lårets muskler også inkludert i behandlingskomplekset. Etter behandling av Schlätters sykdom er det nødvendig å begrense belastningen på kneledd. Pasienten bør unngå å hoppe, løpe, knelte eller hakke. Klasser traumatisk sport er bedre å bytte til en mer gunstig, for eksempel svømming i bassenget.

I tilfelle av alvorlig ødeleggelse av beinvev i regionen av tibialhodet, er kirurgisk behandling av Schlatters sykdom mulig. Operasjonen består i å fjerne nekrotisk foci og arkivere en beingraft som fikserer tibial tuberositeten.

Prognose og forebygging

Flertallet av de som opplevde Schlätters sykdom, behold pineal fremspring av tibial tuberosity, noe som ikke forårsaker smerte og ikke forstyrrer leddets funksjon. Men komplikasjoner kan også observeres: Blanding av patella opp, deformiteter og slitasjegikt i knæleddet, fører til smerte syndrom som stadig oppstår når man stole på et bøyd kne. Noen ganger, etter Schlätters sykdom, klager pasienter om å få vondt eller smerte i knæleddet som oppstår når været endres. Forebygging inkluderer å sikre en tilstrekkelig modus for stress på leddet.

Les Mer Om Kramper

Smerte og brennende i rumpa og lår

Relaterte og anbefalte spørsmål4 svarSøkesideHva om jeg har et lignende, men annet spørsmål?Hvis du ikke fant den nødvendige informasjonen blant svarene på dette spørsmålet, eller hvis problemet ditt er litt annerledes enn det som presenteres, prøv å spørre legen et ytterligere spørsmål på denne siden hvis det er hovedspørsmålet.


Salve fra sprekker på hælene: Topp 9 beste medisiner og effektive folkemidlene

Sprukne hæl ser vanligvis ut om sommeren. Dette patologiske fenomenet gir fysisk og psykologisk ubehag og krever umiddelbar behandling.