Alt om gikt: symptomer, behandling, årsaker

Gikt er en sykdom forbundet med metabolisme. Når det er forstyrret, blir urater eller urinsyre salter deponert inne i leddene. Denne sykdommen har mange navn, inkludert "sykdommen til konger", det virket lenge siden, og i Hippokrates dager, ble det allerede kjent. Finn ut alt om fenomenet gikt, at det er veldig viktig.

Hvis du gir statistikk, viser det seg at tre personer av 1000 lider. I fare - menn etter 40 år for kvinner er perioden etter overgangsalderen farlig. Ved å finne ut hva gikt er, er det viktig å forstå at det er forbundet med ledd. Fare påvirker leddene i hele kroppen, fra fingrene til føttene.

Også i de fleste tilfeller kalles gikt: et fremspringende ben på storetåen.

Årsaker til gikt

Sykdommen oppstår på grunn av flere grunner, det er svært viktig å identifisere dem, fordi symptomene er avhengige av det:

  • Naturen til pasientens ernæring (menyen dominert av kjøttprodukter, fisk, alkoholholdige drikker, vegetabilsk fett, hvorav mengden bør minimeres, kalori måltider).
  • Provokative faktorer for re-attack. Dette, i tillegg til spiseforstyrrelser, inkluderer overdreven mosjon, fakta om hypotermi eller overoppheting av leddene. Sistnevnte oppstår ofte fra å besøke badstuen.
  • Arvelighet. Ikke en sjelden årsak til ulike sykdommer. Hvis en av slektene led av gikt, så trenger personen ikke å tenke og gjette hvor den kom fra. Arvelig gikt er mer utsatt for menn enn kvinner.
  • Fedme. Kanskje et av de vanligste problemene i det moderne samfunnet. Fedme bidrar som regel ikke bare til utvikling av gikt, men også til mange tilknyttede sykdommer. Vanligvis er fedme foreskrevet en streng diett, og deretter målrettet behandling av gikt.
  • Alkoholmisbruk. Ikke den vanligste årsaken, men ikke veldig sjelden. Alkohol gjør det vanskelig for nyrer å ekskludere salter. Det er her saltkrystaller dukker opp, som legges på leddene.

Symptomer på gikt

Uronsyre krystaller er avsatt i forskjellige ledd. Derfor er symptomene på gikt sykdom rettet mot kampen mot overskytende urinsyre, lettelse av et akutt angrep. Den klassiske starten av sykdommen er storetåen. På denne bakgrunn utheves symptomene på akutte angrep som følger:

  • Det er bouts av smerte i det berørte syreforbindelsen.
  • Følelse av varme.
  • Hevelse.
  • Rødhet i huden.
  • Tydeligvis smertefullt.
  • Intense smerter når det berøres.
  • Feber.
  • I kronisk gikt - dannelsen av tophi, subkutane knuter, som myker under angrep.

Når symptomer oppdages, går behandlingen av gikt i henhold til etablerte utviklingsstadier. Smertefulle angrep avtar etter en tid. Sjeldne tilfeller av langvarige anfall - opptil flere uker. Den etterfølgende komplikasjonen forekommer i de fleste tilfeller om noen få år.

Hvordan behandle gikt?

Det er mange metoder som kan bidra til å lindre symptomene på sykdommen. Å vite hva gikt er og hvordan å behandle det, er det vanskelig å dvele på en bestemt variant, det er bedre å kontakte en spesialist. Det finnes medisiner som lykkes med å bekjempe smerter og betennelser, redusere muligheten for å utvikle nye anfall, og noen ganger fjerne dem. I alle fall er behandling av gikt forbundet med livsstilsendringer. Det er nødvendig å identifisere faktorene som forårsaket sykdommen.

Vanligvis er metodene for å behandle gikt avhengig av sykdomsstadiet. Blant dem er:

  • Stopper et akutt angrep.
  • Narkotikabehandling.
  • Diet.
  • Effektiv giktbehandling.
  • Forebygging.

Mange er interessert i hvilke medisiner som kreves. Narkotikabehandling av gikt er basert på dette, når du bruker medisiner for å redusere nivået av urinsyre. Dette er gjort med medisinering:

Den raskeste og mest pålitelige måten å kvitte seg med bein på bena

Den mest effektive måten å forhindre veksten av dette benet på benet er å bruke: "Valgus PRO". Studier og kundeanmeldelser har vist at med denne enheten begynner beinet på beinet å redusere, smerten går bort og til slutt med det kan du sette på behagelige sko. Lenke til produktbeskrivelse: "Valgus PRO"

Så beskriver vi behandlingen av gikt:

1. Først av alt er det nødvendig å fjerne et akutt angrep og umiddelbart begynne å behandle gikt for å forhindre en annen forverring.

For eksempel er antiinflammatoriske legemidler foreskrevet, for eksempel: colchicin, diklofenak, indometacin, ibuprofen, naproxen, ketporolac. Ved avvisning av bruk av kolchicin eller dets lave effekt foreskrives glukokortikoider (direkte inn i leddet). Seng hviler, er en diett med bruk av bare melkeplante mat nødvendig, for den syke ledd en forhøyet stilling i forhold til hele kroppen, og bruk av store mengder væske.

2. Forhindre og behandle eksisterende komplikasjoner som skyldes avsetning av urinsyre i ledd og nyrer. Med hjelp av allopurinol og riktig lavt proteinholdig kosthold.

Allopurinol bidrar til å fjerne urinsyre fra kroppen, på grunn av hvilken, som vi vet, oppstår giktangrep.

3. Kostholdet skal bidra til vekttap. Det påviste faktum er at når man faster, blir giktangrepene betydelig redusert. Kostholdet består i nesten fullstendig utelukkelse fra kostholdet av protein, og består av meieri og plantefôr. Kjøtt, kylling, fisk (kun kokt) er tillatt opptil 3 ganger i uken og i minimale mengder (1 g kjøtt per 1 kg pasientvekt, dvs. hvis vekten er 60 kg, kan du ikke spise mer enn 60 g per dag med kjøtt / kylling / fisk), Det anbefales å lage koteletter fra slikt kjøtt (fisk), du kan lage mat veldig dampet og bake.

Under hele sykdomsperioden anbefales diett og sporadisk faste dager:

  • - hytteost
  • kefir
  • kompott
  • melk (kefir), ca 2 liter per dag
  • gulrot, eple, vannmelon)
  • frukt eller grønnsaker dager (1,5 kg frukt eller grønnsaker per dag), men du kan også kombinere

En slik diett øker oppløseligheten av urinsyre og tidlig eliminering fra kroppen.
Overeating og fasting er uakseptabelt. Fasting forårsaker et skarpt hopp i urinsyre nivåer, noe som forårsaker et angrep av akutt gikt. Det er et kjent faktum at overvekt øker nivået av urinsyre, men et skarpt vekttap påvirker pasientens tilstand ekstremt negativt.
Med gikt, sørg for å bruke mye væske. Du kan ikke spise hermetikk og drikke, men alt er friskt, fordi "Hermetisert" forsinket utgivelsen av urinsyre. Alkalisk mineralvann, kompotter, te, fruktdrikker med lavt sukkerinnhold og selvfølgelig rent vann har en gunstig effekt. Klart vann tillater ikke dannelse av nyrestein, så det er veldig velkommen i pasientens diett. Væsken er full en time før måltider, 1 glass ca. 5 ganger om dagen, hele sykdomsperioden skal være full (opptil 2-3 liter per dag). Sørg for å redusere bruken av den daglige mengden salt.

Når gikt er forbudt:

  • Kjøtt av unge dyr
  • Brees
  • Lever, nyrer, mage, hjerner
  • Kjøttjell
  • Posesuppe
  • Røkt kjøtt, ribber, vinger
  • Fettfisk (saltet og stekt fisk)
  • Hermetisert mat
  • kaviar
  • Ost salt og krydret
  • Krydder, krydderier
  • Sterk te
  • Sterk kaffe, kakao
  • Kaker, bakverk, sjokolade med kremfylling
  • Juice, vann (hermetisert)
  • Legumes (linser, bønner, soyabønner, erter, bønner)
  • Søte bær
  • Alkoholholdige drikker, da de øker nivået av urinsyre og gjør det vanskelig for nyrene å bli utskilt fra kroppen.

Når gikt er begrenset:

  • salt
  • pølse
  • Kjøtt og fisk (fettfattig). Det er å foretrekke å bruke fjærfe. Laks, laks, ørret. De er nyttige for god fettmetabolismen, selv om de inneholder en stor mengde puriner.
  • Blomkål, sorrel, rabarber, rop, pepper, reddik, spinat, tomater (ikke mer enn 3 stk per dag)
  • Greens (løk, persille)
  • Hvit, melkesvamp, mushroom
  • Saltede og syltet grønnsaker
  • Saltede og syltet grønnsaker
  • Plomme gul og rød
  • Litt saltet og røkt
  • smør
  • Melk (bare tillatt i frokostblandinger og te).

Når gikt er tillatt:

  • Suppe helt uten bruk av kjøtt: Kål suppe, suppe, grønnsak, potet, melk
  • Hvitt kjøtt (kylling, kanin, kalkun)
  • Sjømat (blekksprut og reker)
  • Lavfett kokt fisk (ca 150-170 g opptil tre ganger i uken)
  • Meieriprodukter og drikkevarer
  • Melk i små mengder (når tilsatt til frokostblandinger og drikkevarer)
  • Kyllingegg (fra tre stykker per uke, per dag, 1 pc i noen form)
  • frokostblandinger
  • Pasta (bare ikke overmål)
  • Grønnsaker: hvitkål, poteter, gulrøtter, agurker, eggplanter, kucus. Å bruke i hvilken som helst form, i noe kulinarisk behandling og jo mer, desto bedre
  • Vegetabilsk kaviar (tilberedt)
  • Tørket frukt
  • honning
  • Pine nøtter, mandler, pistasjenøtter, hasselnøtter
  • Solsikkefrø
  • Karamell, syltetøy, marshmallow, syltetøy, marshmallow, syltetøy, syltetøy
  • Grønn te, te med sitron, te med melk
  • Fruktjuice, bær og grønnsaksjuice, fruktdrikker, kompotter. (Lingonberry og tranebær kompositt er den mest verdifulle)
  • Gurkesaft (1 glass per dag)
  • Alkalisk mineralvann (lav mineralisering)
  • Grønne epler, bær (unntatt bringebær), sitrus
  • Hvitt, svart brød
  • dill
  • Oliven, linolje og smør.

Det vil være kompetent å utføre behandling av tilknyttede sykdommer (diabetes, fedme).

Giktbehandling med folkemidlene er også tillatt.

Her er noen av dem:

1. Ved hjelp av røde rødder (et middel for intern bruk).

Vi tar en teskje madder rødder rødt og hell et glass kokende vann, insisterer. Men du kan koke i et vannbad i 10 minutter. Godta om morgenen og om kvelden på 0,5 glass.

2. Med hjelp av valerian (betyr ekstern)

Kanskje det mest berømte middelet i folkebehandlingen av gikt. Du må blande 3 flasker valerisk tinktur-tinktur med en flaske triple cologne (eller vodka) og insistere for en natt. Ved hjelp av en fleece bruker vi tinktur på problemer (skadet av gikt), legger en plastpose på toppen og knytter den med et varmt skjerf eller en varm sokk, bare forsiktig slik at du ikke beveger bandasjen. Prosedyren utføres om natten. Ikke vær redd for når det etter 2-4 dager begynner å skade vondt og huden blir hvit. Så helingsprosessen har begynt.

3. Fysioterapi og spa behandling

Med denne sykdommen anbefales det å utføre balneologiske prosedyrer, radonbad, hydrogensulfidbad, gjørmebad, som vanligvis utføres i forbindelse med remisjon eller ufullstendig remisjon. Med unntak av ultrafiolett stråling, som er tildelt området berørt av gikt, og leddet begynner i de tidlige stadiene av sykdommen, noe som gjør det mulig å forhindre begynnelsesangrep fra tid til annen.

Bruken av kalium-litium-elektroforese bidrar til å minimere smerte, bidrar også til økt fysisk aktivitet av leddene.

Fremgangsmåten for ultralyd og fonophorese av hydrokortison på sårforbindelsen har en smertestillende, oppløsnings-og anti-inflammatorisk effekt. Omfattende behandling og rehabilitering av pasienter med gikt i remisjon trenger nødvendigvis medisinske øvelser, som bidrar til å opprettholde fysisk aktivitet.

Vi anbefaler også å lese:

Hva skal jeg gjøre med et akutt angrep av gikt?

Behandling for komplikasjoner utføres i trinn. Når et giktangrep oppstår, bør behandlingen fortsette i henhold til visse krav. Når en følelse av tyngde og ubehag oppstår i leddet, tas kolchicin øyeblikkelig:

  • På den første dagen - 1 mg. Periodikk - hver 2. time. Du kan ta hver time, men 0,5 mg. På den første behandlingsdagen - ikke mer enn 4 mg.
  • På 2. og 3. dag - er delen redusert med 1 - 1/5 mg / dag.
  • På den fjerde og femte dagen - er delen redusert med 2-2,5 mg.

Når et angrep stopper, bør colchicinterapi vare i flere dager.

Også et akutt angrep vil bidra til å overvinne legemidler av pyrazolon og indol type:

De er ikke så giftige som kolchicinet beskrevet ovenfor, deres virkning er karakterisert som antiinflammatorisk. Legemidlene er tatt på den første dagen - 100-150 mg. Derefter reduseres dosen. Indomethacin i høy dose forårsaker bivirkninger, det anbefales å ta det i form av suppositorier, vær forsiktig.

Hvis stoffresistens er åpenbar, kan Prednisolon tas fra 20-30 mg / dag. Hver dag, senk dosen. Pass på at du samtidig drikker små doser Butadion, så vel som Indocid. Når angrepet er over, og Prednisolon er stoppet, bør disse legemidlene forlenges med 7-10 dager.

For å umiddelbart avlaste et angrep, gir giktbehandlingen deg muligheten til å løfte foten, hold den på høy bakken. Du må drikke mer, inkludert ulike te. Med medisiner kan du lindre betennelse. Hjemmehjelp er et eget tema. Tenk på det kort.

Narkotikabehandling av gikt

Betennelse vil lindre naproxen, og i tilfelle av gikt sykdom, er behandling med medisiner fra eget initiativ kontraindisert. Umiddelbart etter at diagnosen er fullført, foreskriver legen en bestemt medisinering. De er tatt strengt i henhold til disse anbefalingene. Deretter kan du oppnå lettelseangrep.

Hva kan en lege utnevne? Tilordne ikke-steroide midler (NSAIDs). I tillegg til naproxen, effektiv:

Vi anbefaler også å lese artiklene:

Effektiv giktbehandling

Det er tilfeller når pasienten er foreskrevet midler som utstedes uten resept. Angi bare dosen der de tar medisinen. Også behandling av gikt er basert på medisiner som undertrykker nye utbrudd.

Medisiner er de samme for ulike pasienter, hvordan menn blir behandlet for gikt finnes i artikkelen: Gikt i menn

Hvis de oppnådde metodene likevel ikke hjalp, er det ikke nødvendig å erklære narkotika ineffektive. Noen ganger etter de første månedene siden behandlingen startet, oppstår anfall fremdeles. Dette skyldes at effektiv behandling av gikt er avhengig av verktøy som virker på årsakene til sykdommen. Da det ikke er vanskelig å se, er mange medisiner i dette tilfellet universelle, de blir tatt på forskjellige stadier av behandlingen.

Med et godt utformet behandlingsforløp, så vel som med friske nyrer, er prognosen for gikt gunstig. Pasienter forblir funksjonelle i lang tid, selv om tophi begynte å danne seg. Kroppen reagerer gradvis på behandling, den må fortsette, så vel som forebygging.

  • Kontroller regelmessig nivået av urinsyre i blodet av alle familiemedlemmer av pasienter.
  • Overholde et sunt kosthold.
  • Se på vekten din.
  • For hyperuricemia, ta allopurinol i lang tid.

Med en sykdom som gikt, bør pasientens slektninger vite hvordan de skal behandles for å hjelpe til med eksacerbasjoner. Når du har klart å lindre symptomene - må du følge tiltak for å forhindre sykdommen.

Årsaker, symptomer og behandling av gikt i beina

Hva er gikt?

Gikt er en metabolsk sykdom der salter av urinsyrer (kjent som urater) blir avsatt i leddene. Gikt er også kalt "sykdommen til konger", det er en gammel sykdom som var kjent på tidspunktet for Hippokrates. Nå er gikt betraktet som en sjelden sykdom, det påvirker 3 personer ut av 1000. Og oftest påvirker det menn over 40 år, hos kvinner forekommer det oftest etter overgangsalderen. Gikt seg selv er en type felles sykdom som skyldes saltavsetning.

Alle leddene lider av gikt, alt fra leddene til fingrene til tærets ledd.

Det var kjent på tidspunktet for Hippocrates og kalles "kongers sykdom" på grunn av at hovedkilden til forekomsten er immoderasjon i mat og alkoholholdige drikkevarer. Gikt er ofte kronisk.

Årsaker til gikt

Årsaken til gikt er et økt og stabilt nivå av urinsyre i blodet. I løpet av sykdommen oppstår avsetning av uratkrystaller (et derivat av urinsyre) i leddene, organer og andre kroppssystemer. Natrium urat krystalliserer og fine partikler blir avsatt i leddene, noe som til slutt fører til en delvis eller fullstendig ødeleggelse av leddet. Av samme grunn kalles slike situasjoner mikrokrystallinsk.

En stor mengde urinsyre i kroppen kan være av to grunner: Den første grunnen er når friske nyrer ikke klare utgangen av en uvanlig stor mengde urinsyre. Den andre årsaken er at urinsyre frigjøres i normale mengder, men nyrene ikke klarer å fjerne det.

Hvert år blir pasienter med gikt mer og mer. Legene forklarer dette fenomenet ved at folk i de senere år har brukt mer mat som er rik på puriner (for eksempel kjøtt, fet fisk) og en stor mengde alkoholholdige drikkevarer. Dette bekreftes av det faktum at i løpet av kriger ble andelen mennesker som lider av gikt kraftig redusert på grunn av at kjøttprodukter, og spesielt alkohol, var svært vanskelig å få.

Symptomer på gikt

Symptom på gikt er et vanlig angrep av giktartitt - det er vanligvis betennelse i en ledd, oftest er det et ledd i storåen, kneet eller ankelen. Vanligvis kan det forekomme et giktløp tidlig om morgenen eller om natten, det manifesterer seg som en uventet alvorlig trykksmerte i en eller annen ledd, den berørte skjøten svulmer opp, temperaturen stiger i fellesområdet, huden blir rød og begynner å skinne. Vanligvis i løpet av dagen blir smerten litt mindre, men om natten blir det verre igjen, varigheten av et giktangrep varer fra to til tre dager til en uke, noen ganger mer. Når et annet angrep oppstår, kan andre ledd bli involvert i denne betennelsen, dette kan føre til delvis ødeleggelse av leddet.

Tegn på gikt er utseendet på armer eller ben av en slags vekst, mens nivået av urinsyre er betydelig forhøyet. Når veksten, med andre ord tofus burst, kan en person se den hvite urinsyrekrystaller. Pasienten kan føle seg ganske sterk smerte i de berørte områdene. Slike saltavsetninger i leddene gjør det vanskelig å lede hele livet.

Mulige komplikasjoner

Den viktigste og mest alvorlige komplikasjonen av gikt er utseendet av giktartitt, det er også mulig forekomsten av urolithiasis, hvor steinene dannet består av urat eller krystallisert urinsyre.

Gouty noder, også kjent som "tophi" - er ikke mer enn konglomerater av natrium uratkrystaller, som har evnen til å bli avsatt i alle deler av kroppen. Og i tilfeller der slike forekomster sitter fast i leddene eller periartikulært vev, oppstår et immunrespons, siden disse forekomsten oppfattes av kroppen som fremmedlegeme, noe som fører til akkumulering av leukocytter og en sterk betennelse, kalt giktartitt.

Det er verdt å være særlig oppmerksom på at nyrestein som oppstår fra gikt, kan bli hovedårsaken til nyresvikt, og kan til slutt føre til døden.

Gikt smerte

Å forstå om begynnelsen av gikt kan være en plutselig smerte i leddet. De ledsages av sterk rødhet, hevelse og varme. "Burning" kan ikke bare det berørte området, men også områder av kroppen i umiddelbar nærhet. Samtidig kan kroppstemperaturen stige til 39-40 grader. Symptomene utvikles i de fleste tilfeller innen en time. Oftest lider stortåen av dette. Vanlige smertestillende midler som aspirin vil ikke hjelpe.

Smerten begynner vanligvis om natten og blir nesten uutholdelig. På dagtid er det ofte noen forbedringer, smerten blir mindre, men du bør ikke tro at alt er over. Slike akutte symptomer kan plage pasienten i omtrent en uke.

Gikt hos menn som står

Gikt er en kronisk sykdom. Å kurere det helt er nesten umulig. Denne sykdommen manifesteres ofte nøyaktig på bena. Etter sykdomsutbruddet, kan symptomene gjenta om seks måneder eller et år. Sykdommen kan gå til sovende tilstand, men uten tvil vil det bli følt. Ved hvert angrep vil tiden mellom dem reduseres. Gikt kommer tilbake til personen mer og oftere.

Beskadigede områder av beina blir ofte ødelagt mer og mer, og de nærliggende leddene kan bli påvirket. Med langvarig sykdom, kan det oppstå spesielle tuberkler over tid på de berørte områdene under huden, som kalles "giktete noder" eller "tophi".

Dette skjer på grunn av at kroppen begynner å oppleve store saltforekomster i leddene av beina som fremmedlegeme, begynner immuniteten uunngåelig å reagere - å akkumulere hvite blodlegemer, hvoretter begynner alvorlig betennelse. Noen ganger er tophisburst og hvitt støv frigitt fra dem - urinsyre krystaller.

Vanligvis utvikler gikt allerede i alderen. Hos menn, det skjer mye oftere og i en tidligere alder. Den mannlige befolkningen er utsatt for denne sykdommen ved fylte 40 år. Det skal bemerkes at kvinner begynner å lide av gikt nærmere 55, hovedsakelig etter overgangsalderen, når kroppen dramatisk reduserer mengden østrogen, kvinnelige hormoner. Barn og unge gutter er praktisk talt ikke påvirket av gikt. Det er sjeldne unntak i tilfelle arvelige metabolske forstyrrelser av urinsyre.

Rollen av urinsyre i utviklingen av gikt

Denne sykdommen forstyrrer stoffskiftet sterkt. Puriner kommer inn i menneskekroppen med mat, men produseres også av seg selv. Deretter brytes purinene ned i urinsyre, som utskilles av nyrene. Hos mennesker med gikt er innholdet av denne urinsyren mye høyere enn normalt. Overflødig urinsyre er deponert i de vevene der det ikke er blodtilførsel. Der er krystallene det enkleste å konsolidere.

Leddene, brusk og sener er mest berørt. Som et resultat av denne sykdommen, påvirkes ikke bare disse stedene, men også nyrene. Gikt utvikler oftest urolithiasis, med en lavere prosentandel av sannsynligheten for at pasienten kan lide av renal kolikk.

Dette kan oppstå av to grunner: Hvis urinsyre produseres for mye, og nyrene ikke klare mengden av produksjon, så må den deponeres i menneskekroppen. Og den andre grunnen for hvor mye urinsyre er normalt, men nyrene ikke kan fjerne det.

Det høye innholdet av urinsyre i kroppen er imidlertid ikke den eneste årsaken til gikt. Her spiller flere andre faktorer en avgjørende rolle: overdreven ernæring, fettstoffer, overvekt, en inaktiv livsstil og arvelig disposisjon.

Hva skal jeg gjøre med et akutt angrep av gikt?

Selv om anbefalingene følges, vil et akutt angrep ikke passere umiddelbart. Men dette vil redusere tiden da sykdommen vil plage en person. Hovedsakelig må overholde strenge sengestøtter. Syke lemmer holdes best i forhøyet stilling, for eksempel legg en pute under dem.

Ved uutholdelig smerte kan is påføres. Etter det er det ønskelig å komprimere på et ømt punkt med Vishnevsky salve eller dimexid. Det er bedre å begrense deg til matinntaket, du kan bruke flytende porrer og grønnsaksbuljonger. Drikk så mye som mulig alkaliske drikker, for eksempel avkok av havre, gelé, melk, mineralvann eller vanlig vann, men med tilsetning av sitronsaft (sitronsaft oppløser urinsyreavsetninger i revmatisme og gikt). Du må drikke minst 3 liter per dag (i fravær av nyresykdom).

Noen smertestillende midler vil ikke hjelpe. Du kan ta moderne antiinflammatoriske stoffer uten steroider. Hvis du har tatt noen forebyggende midler foreskrevet av en lege, bør mottaket fortsette.

Forhindre forverring av gikt

Vanligvis oppstår gikt i de stedene hvor leddet ble skadet. Behandle derfor slike steder med forsiktighet. Du bør ikke bære smale og ubehagelige sko, da det kan skade store tåen, som så "elsker" gikt. Hovedsakelig for å forebygge utbruddet av giktangrep, brukes kosthold og et balansert kosthold.

Livsstil må bli helt revurdert, gjør det sunt. Du bør revurdere dine smakpreferanser. Det anbefales diett nummer 6, noe som bidrar til en reduksjon i kroppens urinsyre og urater. Strikt begrenset, hvis ikke helt ekskludert produkter som inneholder purinbaser - hovedkilden til urater. Men fattige puriner, og derfor tillot melk, ost, egg, grønnsaker, frukt og frokostblandinger, vil ikke forlate deg sulten. Pasientens diett skal inneholde hele korn, egg, grønnsaker, frukt og fettfattige meieriprodukter.

I maten bør begrense inntaket av kjøtt, fisk, kaviar, sopp, belgfrukter. I tillegg må du begrense forbruket av: røkt kjøtt, marinade, ansjos, blomkål, asparges, sorrel, sjokolade. En slik diett vil føre til normalisering av kroppsvekt og redusere belastningen på leddene betydelig under forverring av gikt.

Detaljert informasjon om hva du kan spise og hva ikke, samt andre funksjoner du finner her.

Alkohol og røyking hemmer utskillelsen av urinsyre fra kroppen. Følgelig er dets krystaller mer avsatt i leddene. For å forebygge, bør du helt eliminere alkohol, spesielt øl, samt slutte å røyke. Det anbefales ikke å bruke te, kaffe, kakao. I tillegg til kostholdet skal gjøres minst en gang i uken avlastningsdag ved bruk av et monoprodukt.

Først og fremst er små ledd påvirket. Derfor er det verdt å være spesielt oppmerksom på utviklingen av deres mobilitet. Oppmerksomhet bør være konsentrert på de områdene hvor det er smerter. Daglig verdt å gjøre øvelser for leddene. I begynnelsen vil det være uvanlig, fordi leddene er vanskeligere å flytte på grunn av innskudd. Det anbefales å besøke luften oftere og ta turer.

Mineralvann for gikt

Mineralvann er utmerket for å eliminere uønskede puriner fra kroppen. Gi preferanse til alkalisk og organisk innholdsvann. Disse inkluderer primært Narzan, Yessentuki og Borjomi. Husk at væske skal konsumeres minst 2,5 liter per dag.

Giktbehandling

Diagnosen "gikt" betyr at en person må endre sin livsstil betydelig og stadig ta medisiner, fordi en fullstendig kur for denne sykdommen dessverre ikke er mulig å oppnå. Imidlertid begynner rettidig behandling å kontrollere gikt, redusere smertefulle angrep til et minimum og forsikre seg mot alvorlige komplikasjoner.

Det grunnleggende prinsippet om å behandle gikt er å kontrollere nivået av urinsyre i kroppen. For narkotikabehandling, konsulter en reumatolog. Hans forskrifter vil være rettet mot å redusere volumet av urinsyre og tidlig eliminering fra kroppen. Kun en kvalifisert spesialist kan foreskrive slike stoffer, som med mulige sammenhengende sykdommer ikke vil gi størst helsehelse.

Ofte foreskriver legene ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer i 1-2 uker, for eksempel metindol, diklofenak, butadion, indometacin, naproxen. For å raskt redusere konsentrasjonen av urinsyre i kroppen, kan allopurinol, orotinsyre, thiopurinol, hepatokatal og milurit foreskrives. For å lindre akutte tegn på gikt, anbefaler leger at de tar kolchicin.

Drogbehandling for gikt er rettet mot å løse to hovedproblemer:

Redusere nivået av urinsyre i pasienten;

Lettelse av akutt betennelse og smertelindring.

Jo raskere pasienten gjennomgår undersøkelsen, vurderer vaner og starter behandling, desto større er sannsynligheten for å oppnå en stabil remisjon. Uten tilstrekkelig terapi utvikler gikt seg raskt, spesielt hos pasienter av moden og avansert alder, derfor er det på ingen måte umulig å argumentere for prinsippet om "grep - slippe av".

Drugbehandling for å redusere urinsyre nivåer

Siden grunnårsaken til gikt er nettopp overflødig av urinsyre, fører løsningen på dette problemet i 90% av tilfellene til å stoppe angrep av ubehagelig smerte og gjør at vi kan forvente et komfortabelt liv i fremtiden.

For å redusere nivået av urinsyre i kroppen, brukes følgende legemidler:

Allopurinol er en syntetisk analog av hypoksantin. Dette stoffet hemmer aktiviteten til enzymet xantinoksidase, som er ansvarlig for transformasjonen av human hypoxanthin i xanthin, og deretter xantin i urinsyre. Allopurinol reduserer dermed konsentrasjonen av urinsyre og dets salter i alle kroppsmedier, inkludert blod, plasma, lymf og urin, og bidrar også til gradvis oppløsning av allerede akkumulerte uratforekomster i nyrer, myke vev og ledd. Imidlertid har dette stoffet en rekke alvorlige bivirkninger og øker utskillelsen av xantin og hypoxantin i urinen, slik at Allopurinol er kontraindisert hos pasienter med alvorlig nyresvikt. Men for de fleste pasienter med gikt er det han som i dag fortsatt er stoffet i første etappe. Kostnad: 80-100 rubler per pakke med 30-50 tabletter;

Febuxostat (Ulorik, Adenurik) er en selektiv (selektiv) xantinoksidaseinhibitor som, i motsetning til Allopurinol, ikke påvirker andre purin- og pyramidin-enzymer i menneskekroppen, blir heller ikke utskilt av nyrene, men ved leveren. Febuxostat er et relativt nytt stoff for behandling av gikt, det produseres ikke i Russland, og i Vest-Europa og USA har det gjennomgått en rekke kliniske studier og har vist gode resultater. Fabuxostat i tre måneder oppløser fullstendig akkumuleringer av urinsyre-saltkrystaller i området med fingre og albuer og forhindrer effektivt reformasjonen. Det kan brukes av pasienter med samtidig nyresykdommer. Det er dyrt stoff - i gjennomsnitt fra 4500 til 7.000 tusen rubler, avhengig av opprinnelseslandet;

Pegloticase (Pegloticase, Krystexxa) er en infusjonsoppløsning av enzymer som raskt oppløses uratkrystaller (forekomster av urinsyre salter). Det administreres intravenøst ​​to ganger i måneden for å stabilisere tilstanden til pasienter med alvorlig gikt som ikke er hjulpet av tradisjonelle rusmidler. Anafylaktisk sjokk er mulig under prosedyren. Dette er et veldig dyrt stoff som er laget utelukkende i utlandet og selges på bestilling.

Probenecid (Santuril, Benemid) - et stoff som forhindrer reabsorpsjon av urinsyre i nyrene, og forbedrer utskillelsen i urinen. Probenecid ble opprinnelig brukt i kompleks antibakteriell terapi for å redusere skade på nyrene med antibiotika. Men da begynte de å foreskrive det hos pasienter med kronisk gikt og hyperurikemi (forhøyede nivåer av urinsyre i blodet). Det er viktig å forstå at Probenecid forsterker utskillelsen av urinsyre, og hindrer ikke syntesen. Derfor er behandlingen av gikt med dette legemidlet kun tilrådelig på fiksjonstrinnet. Hvis Probenecid er foreskrevet til en pasient med en akutt inflammatorisk prosess, vil dette føre til aktiv oppløsning av de allerede akkumulerte uratene, en økning i urinsyrenivået i plasmaet, og følgelig på grunn av ubehagelig smerte. For å unngå denne risikoen, blir de første månedene med giktbehandling med Probenecid ledsaget av ekstra hormonell og antiinflammatorisk behandling. Det er verdt stoffet fra 3500 til 7500 rubler.

Behandling av gikt antiedematøse og smertestillende midler

Symptomatisk behandling av gikt er å lindre anfall, lindre hevelse og smerte, og utføres ved hjelp av følgende legemidler:

Colchicine (Kolkhikum, Kolkhimin) - alkaloid, skiller seg ut fra giftige planter av melantiafamilien. Den vanligste kilden til kolchicin er høstkrokus. Kolchicin hemmer dannelsen av leukotrien, stopper celledeling av granulocytter, forhindrer bevegelse av leukocytter til sentrum av betennelse og forhindrer urater (urinsyre salter) fra krystallisering i vev. Dette stoffet virker som et nødhjelp, og anbefales til bruk de første tolv timene etter starten av et akutt giktangrep. Det er nødvendig å drikke to tabletter av Colchicine på en gang, en time senere - en til og deretter en tablett tre ganger om dagen i løpet av uken. Legemidlet forårsaker ofte uønskede reaksjoner fra mage-tarmkanalen - kvalme, oppkast og løs avføring. Gjennomsnittlig pris på kolchicin i apotek er fra 1000 til 2000 rubler;

Glukokortikoider (kortison, hydrokortison, prednison, prednisolon) er syntetiske analoger av humane kortikosteroider, det vil si hormoner produsert av binyrene. Preparatene fra denne gruppen bryter kjeden av kroppens naturlige reaksjoner på inngrep av allergener, kjemikalier, bakterier, virus og andre utenlandske elementer. Glukokortikoider stopper raskt betennelse, men undertrykker immunitet, derfor er hormonbehandling av gikt bare tilrådelig når den forventede fordelen oppveier den potensielle risikoen. Kostnaden for syntetiske steroidhormoner varierer fra 30 rubler (det eldste stoffet er Prednison), opptil 1500 rubler (Cortisone);

NSAIDs (Aspirin, Analgin, Diclofenac, Ibuprofen) - Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler kalles for å understreke forskjellen fra hormoner. Effekten av medisiner i denne gruppen er imidlertid noe lik virkningen av glukokortikoider. NSAID er ikke-selektive inhibitorer av cyklooksygenase, enzymet som er ansvarlig for syntesen av tromboxan og prostaglandiner. Således undertrykker disse legemidlene også betennelse, men i motsetning til syntetiske kortikosteroider gjør de det langsommere og er ikke immunosuppressive. For symptomatisk behandling av gikt, er diklofenak og ibuprofen oftest brukt, gjennomsnittskostnaden er 10-30 rubler, prisen på den populære generiske (et stoff med samme aktive ingrediens) Nurofen kan nå 150 rubler.

Hvordan forebygge giktangrep?

For å holde risikoen for nye giktangrep til et minimum, følg noen enkle regler:

Hvis det er mulig, ikke utsett sårforbindelsen til noen belastninger, fest det regelmessig i en hevet stilling og bruk is i 15-30 minutter 2-3 ganger om dagen til smerten faller ned;

Ikke misbruk aspirin, noe som kan forårsake hopp i nivået av urinsyre i blodet og forverre symptomene på gikt;

Mål regelmessig nivået av urinsyre - det bør ikke overstige 60 mg / l;

Hver dag minst en halv time bruker fysisk utdanning: tur, sykle, jogge, danse, svømme. Gjør mosjon om morgenen. Uansett alder og vekt, bør pasienter med gikt daglig gjøre alt de kan for seg selv - sport fungerer når gikt er mer effektivt enn noen medisinering;

Drikk minst to liter rent vann per dag. For at nyrene skal skille ut urinsyre fra kroppen, trenger de først rent vann. Uten en tilstrekkelig mengde vann kan selv sunne nyrer ikke klare å rense kroppen;

Ta en blodprøve for å bestemme nivået på de viktigste mineralene og vitaminene, og om nødvendig, tilsett dietten med et godt vitamin- og mineralkompleks. Det er spesielt viktig for pasienter med gikt å gi seg selv vitamin C;

Ikke drikk kulsyreholdige drikker med natriumbensoat og pulverisert juice med fruktose, helt gi opp alkohol;

Endre kostholdet ditt til fordel for grønnsaker, frukt og frokostblandinger, spis ikke mer enn 120 gram animalsk protein per dag, unngå biprodukter og fettpølser.

Relatert: Gikt smerte kan også se populære folkemessige rettsmidler

Siste data om behandling av gikt

Ifølge de nyeste dataene er gikt sterkt predisponert for fedme, forårsaket av overdreven konsum av fettstoffer av animalsk opprinnelse. Risikovenner av pølser, wieners, bacon og hamburgere. Det er et overskudd av proteiner som fører til et overskudd av urinsyre, og overvekt gir en økt belastning på leddene, og dermed akselererer utviklingen av den inflammatoriske prosessen.

Amerikanske forskere har også etablert en direkte forbindelse mellom kalsiummangel og askorbinsyre og utvikling av gikt. Med alderen begynner disse essensielle stoffene for kroppen å mangle selv de menneskene som fører en sunn livsstil og ikke klager over overflødig vekt. Derfor, etter førti år, er det nødvendig å årlig undersøke og ta multivitaminer foreskrevet av en lege.

Nylig har et nytt stoff som hemmer syntesen av urinsyre, bensobromaron, blitt utviklet. Aktive kliniske forsøk er i gang nå, og i noen vestlige land har de allerede fått lov og satt i gang. Men før nyheten avgjøres i det innenlandske farmasøytiske markedet, er det sannsynlig at mye tid vil passere.

Det er også kjent om den eksperimentelle utviklingen av nye ikke-hormonelle antiinflammatoriske legemidler som virker direkte på proteininterleukin, fremkallende giktbetennelse i ledd og vev. Men det er vanskelig å ringe nøyaktig tidspunktet for utseendet av disse legemidlene på det frie markedet.

Allopurinol: Fordeler og ulemper

Det mest populære stoffet for behandling av gikt, Allopurinol, blir i økende grad utsatt for skarp kritikk fra moderne leger, siden et stort antall bivirkninger og komplikasjoner med vanlig bruk setter spørsmålstegn ved hensiktsmessigheten av slik behandling. Ifølge statistikk utløser Allopurinol i gjennomsnitt en av to hundre og seksti pasienter med gikt, plutselig død som følge av nyre koma eller hjertestans.

Likevel viser Allopurinols største internasjonale studie, som nylig ble publisert i det vitenskapelige tidsskriftet Annals of the Eumatic Diseases, at stoffets høye effektivitet dessuten er i stand til å forhindre utbruddet av døden. Denne studien avviser ikke tilstedeværelse av bivirkninger og høy risiko for nyrene, og eliminerer ikke behovet for nye utviklinger. Men vi må innrømme at Allopurinol fortsatt er et førstelinjemedikament for behandling av gikt, bare på grunn av god kunnskap, pålitelighet og rimelige priser.

Forskere spores skjebnen til 5927 pasienter som regelmessig tok Allopurinol, og det samme antallet pasienter som ble behandlet med gikt med andre legemidler som reduserer nivået av urinsyre. Det viste seg at dødeligheten i den første kontrollgruppen er 19% lavere enn i andre, og slike resultater fortsetter i hele pasientens liv. Det vil si, Allopurinol er fortsatt det mest effektive og sikreste stoffet, både for behandling av akutt, nylig diagnostisert gikt, og for å opprettholde normalt velvære hos eldre pasienter med kronisk sykdom.

Artikkel forfatter: Volkov Dmitry Sergeevich | a. m. n. kirurg, phlebologist

utdanning: Moscow State University of Medicine and Dentistry (1996). I 2003 mottok han et diplom fra et pedagogisk og vitenskapelig medisinsk senter for styring av presidenten til Russland.

De første tegn på gikt og behandlingsregime hjemme

Gikt er en type leddgikt som vanligvis forårsaker betennelse i en ledd, begynner plutselig. Over tid begynner betennelsen å bevege seg til de andre leddene og senene. Gikt er en vanlig tilstand blant menn. Sykdommen oppstår mot bakgrunn av økende konsentrasjoner av urinsyre i blodet, noe som bidrar til dannelsen av faste krystaller og akkumuleringen av disse forekomster i leddene.

Mulige effekter av urinsyreoppbygging i kroppen inkluderer giktartitt (akutt / kronisk), urolithiasis, forekomsten av lokaliserte forekomster (tophi). Gikt kan oppstå som en uavhengig sykdom (primær gikt) eller forekomme i bakgrunnen av en annen sykdom, medisinering (sekundær gikt).

Hva er det

Gikt er en metabolsk sykdom som er preget av avsetning av uraterkrystaller i form av natriummonourat eller urinsyre i forskjellige vev i kroppen.

Utgangspunktet for forekomsten er akkumulering av urinsyre og en reduksjon i utskillelsen av nyrene, noe som fører til økning i konsentrasjonen av sistnevnte i blodet (hyperurikemi). Klinisk manifesteres gikt av gjentakende akutt leddgikt og dannelsen av giktete noder - tophi.

Nyreskade er også en av de viktigste kliniske manifestasjonene av gikt sammen med leddgikt. Oftest forekommer sykdommen hos menn, men nylig har forekomsten av sykdommen blant kvinner økt, med alderen øker forekomsten av gikt. For behandling brukes legemidler som påvirker sykdoms patogenetiske mekanisme, samt medisiner for symptomatisk behandling.

Hvorfor utvikler gikt?

Hovedfaktoren for å utvikle sykdommen er et jevnt høyt nivå av urinsyre i pasientens blod. Dens derivater (urater) blir avsatt i form av krystaller i leddene, så vel som i noen andre organer (spesielt nyrene), noe som forårsaker utviklingen av gikt. En forbindelse som natriumurat har en tendens til å bli avsatt i leddvevet, noe som fører til ødeleggelse over tid.

Blant de faktorene som er predisponerende for utviklingen av sykdommen, er:

  • genetisk predisposisjon;
  • forbruk av store mengder protein mat av animalsk opprinnelse;
  • overspising;
  • mangel på mosjon,
  • fedme (inkludert mot bakgrunnen for endokrine lidelser).

Et høyt nivå av urinsyre i gikt kan skyldes det store inntaket i kroppen, når selv helt friske nyrer ikke takler utskillelse. En annen situasjon er mulig når kroppen mottar den normale mengden av denne forbindelsen ved ernæring, men den funksjonelle aktiviteten til nyrene reduseres av en eller annen grunn.

Symptomer på gikt

De første tegn på gikt begynner med en lesjon av en ledd, oftest storetåen. Fremveksten av akutt leddgikt kan foregå av rikelig matinntak, alkoholinntak, traumer, kirurgi.

Sykdommen utvikler seg plutselig, om morgenen er det skarp smerte, hevelse og rødhet, symptomene på gikt øker raskt og når en topp i løpet av 24 til 48 timer. Smerten blir uttalt, pasienter kan ofte ikke bruke sokker eller berøre sårforbindelsen. Akutt gikt kan ledsages av en økning i kroppstemperatur opptil 38 grader. Skarp svakhet, generell ulempe. Selv om det ikke er behandlet, forsvinner forverringen av giktartet gradvis over en periode på 5 til 7 dager.

Som sykdommen utvikler seg og i fravær av tilstrekkelig behandling blir angrep av leddgikt blitt hyppigere og langvarig, og nye ledd i bena er involvert. Det er en deformitet av leddene på grunn av nodulære innskudd og beinvekst, tophi. Disse urinsyre krystaller, som er avsatt i periarticular vev, er smertefrie, tette noduler med gulaktig farge. Oftest plassert i øret, albuen, ankelleddene, leddene i hender og føtter.

Gradvis vises felles stivhet, noe som gjør det vanskelig for pasientene å flytte. Risikoen for brudd er høy. Hver ny forverring av giktisk artritt forverrer sykdomsforløpet, bidrar til rask utvikling av komplikasjoner.

Hvordan ser gikt ut: foto

Bildet nedenfor viser hvordan sykdommen manifesterer seg i mennesker.

stadium

For klassifisering etter alvorlighetsgrad, er giktløpet delt inn i 4 faser.

  1. Den første fasen er asymptomatisk hyperurikemi. På dette stadiet merker pasienten ingen symptomer på sykdommen, men nivået av urinsyre i blodet overskrider 60 mg / l. Denne tilstanden krever ingen spesiell behandling, det er nok å regelmessig overvåke nivået av urinsyre og opprettholde en sunn livsstil med en diett. Med et godt organisert regime kan symptomene på gikt ikke engang bli realisert, eller det vil være år før utviklingen av det første angrepet av sykdommen.
  2. Den andre fasen er et akutt angrep. På dette stadiet aktiverer urinsyrekrystaller i leddene den inflammatoriske prosessen, noe som fører til utseendet av uttalt smerte og hevelse i området av den berørte ledd. Smerten reduserer seg selv, selv uten behandling, i 3 til 10 dager. Siden det første angrepet blir fulgt av andre, anbefales det at du umiddelbart søker hjelp fra en spesialist. Avstanden mellom angrep kan vare i flere måneder, men sannsynligheten for re-angrep øker hver dag, så det er viktig å starte behandlingen i tide og kontrollere urinsyrenivået.
  3. Den tredje fasen er et subakutt kurs. Dette stadiet innebærer en periode mellom angrep. På denne tiden er symptomene på sykdommen fraværende, og leddene fungerer normalt. Imidlertid fortsetter avsetningen av urinsyrekrystaller, og dette kan forårsake gjentatte, mer uttalt og smertefulle angrep av gikt i fremtiden.
  4. Det fjerde stadiet er kronisk nodulær gikt. I avanserte tilfeller oppnår sykdommen en kronisk form, hvorav utfallet er deformasjon og ødeleggelse av bein og bruskvev i det berørte området. Da den pågående betennelsen fortsetter og øker intensiteten, er ikke nyreskader med utvikling av nyresvikt utelukket.

Gikt Behandling hjemme

Den første behandlingen for gikt er smertelindring. Pasienter som lider av gikt bør kjenne listen over aktiviteter som kan redusere smerte under eksacerbasjon:

  1. Rest skadet lem.
  2. Kaldt på den smertefulle ilden: et vått håndkle, en boble med is, en flaske kaldt vann.
  3. NSAIDs (Ortofen, Voltaren, Naproxen, Diclofenac) i tabletter eller injeksjoner (injeksjoner øker a / d noe, det anbefales å gjøre om morgenen).

Hvordan å behandle gikt og oppnå stabil remisjon vil bare fortelle en kvalifisert lege, basert på resultatene av diagnosen av en bestemt sak. Vi vurderer generelle tiltak av terapi.

Hvordan lindre smerte i et akutt angrep av gikt?

Ved akutt giktartritt utføres antiinflammatorisk behandling. Den mest brukte kolchicin. Det er foreskrevet for oral administrasjon, vanligvis i en dose på 0,5 mg hver time eller 1 mg hver 2 timer, og behandlingen fortsetter til:

  1. Det blir ingen lindring av pasienten;
  2. Det vil ikke være noen bivirkninger fra mage-tarmkanalen eller
  3. Den totale dosen av stoffet vil ikke nå 6 mg uten effekt.

Colchicin er mest effektivt hvis behandlingen påbegynnes kort tid etter symptomstart. I de første 12 timene av behandlingen, forbedres tilstanden betydelig hos mer enn 75% av pasientene. Men hos 80% av pasientene forårsaker stoffet bivirkninger fra mage-tarmkanalen, som kan oppstå før klinisk forbedring av tilstanden eller samtidig.

Når det tas oralt, oppnås maksimalt nivå av kolchicin i plasma på ca. 2 timer. Det kan derfor antas at det tar mindre grad å ta en giftig dose opp til 1,0 mg hver 2 timer før manifestasjonen av den terapeutiske effekten. Siden den terapeutiske effekten imidlertid er relatert til nivået av kolchicin i leukocytter, og ikke i plasma, krever behandlingens effektivitet ytterligere evaluering.

Ved intravenøs administrering av kolchicin oppstår ikke bivirkninger fra mage-tarmkanalen, og pasientens tilstand forbedres raskere. Det er viktig å huske at intravenøs administreringsvei krever nøyaktighet og at stoffet skal fortynnes i 5-10 volum vanlig saltvann, og infusjonen skal fortsette i minst 5 minutter. I både oral og parenteral administrasjon kan colchicin hemme benmargsfunksjonen og forårsake alopecia, levercellefeil, psykisk depresjon, anfall, stigende lammelse, respiratorisk depresjon og død. Giftige effekter er mer sannsynlig hos pasienter med patologi i leveren, benmarg eller nyre, samt mottatt vedlikeholdsdoser av colchicin. I alle tilfeller bør dosen reduseres. Det bør ikke foreskrives til pasienter med nøytropeni.

I akutt giktartitt er andre antiinflammatoriske stoffer også effektive, inkludert indometacin, fenylbutazon, naproxen, etoricoksib, etc.

Indometacin kan ordineres til oral administrering i en dose på 75 mg, hvoretter pasienten skal motta 50 mg hver 6. time; behandling med disse dosene fortsetter neste dag etter at symptomene forsvinner, deretter reduseres dosen til 50 mg hver 8. time (tre ganger) og til 25 mg hver 8. time (også tre ganger). Bivirkninger av indometacin inkluderer gastrointestinale sykdommer, natriumretensjon i kroppen og symptomer fra sentralnervesystemet. Til tross for at disse dosene kan forårsake bivirkninger hos nesten 60% av pasientene, er indometacin vanligvis lettere tolerert enn kolchicin, og er trolig middel til valg av akutt giktartitt.

Legemidler som stimulerer utskillelsen av urinsyre og allopurinol med et akutt angrep av gikt er ineffektive. I akutt gikt, spesielt med kontraindikasjoner eller ineffektivitet av kolchicin og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, er systemisk eller lokal (det er intra-artikulær) administrasjon av glukokortikoider gunstig.

For systemisk administrasjon, enten det er oral eller intravenøs, må moderate doser administreres over flere dager, da konsentrasjonen av glukokortikoider raskt reduseres og deres virkning opphører. Intraartikulær administrering av et langtidsvirkende steroidmedikament (for eksempel triamcinolonheksacetonid i en dose på 15-30 mg) kan stoppe et angrep av monoartrit eller bursitt innen 24-36 timer. Denne behandlingen er spesielt tilrådelig når det er umulig å bruke vanlig medisinbehandling.

Nye data om behandling av gikt

Ifølge de nyeste dataene er gikt sterkt predisponert for fedme, forårsaket av overdreven konsum av fettstoffer av animalsk opprinnelse. Risikovenner av pølser, wieners, bacon og hamburgere. Det er et overskudd av proteiner som fører til et overskudd av urinsyre, og overvekt gir en økt belastning på leddene, og dermed akselererer utviklingen av den inflammatoriske prosessen.

Amerikanske forskere har også etablert en direkte forbindelse mellom kalsiummangel og askorbinsyre og utvikling av gikt. Med alderen begynner disse essensielle stoffene for kroppen å mangle selv de menneskene som fører en sunn livsstil og ikke klager over overflødig vekt. Derfor, etter førti år, er det nødvendig å årlig undersøke og ta multivitaminer foreskrevet av en lege. Nylig har et nytt stoff som hemmer syntesen av urinsyre, bensobromaron, blitt utviklet. Aktive kliniske forsøk er i gang nå, og i noen vestlige land har de allerede fått lov og satt i gang. Men før nyheten avgjøres i det innenlandske farmasøytiske markedet, er det sannsynlig at mye tid vil passere.

Det er også kjent om den eksperimentelle utviklingen av nye ikke-hormonelle antiinflammatoriske legemidler som virker direkte på proteininterleukin, fremkallende giktbetennelse i ledd og vev. Men det er vanskelig å ringe nøyaktig tidspunktet for utseendet av disse legemidlene på det frie markedet.

Gikt diett

Kostholdet bør redusere nivået av urinsyre i blodet, noe som vil redusere sannsynligheten for gjentatte smertefulle angrep og redusere utviklingen av leddskader.

Kosthold for gikt forbyr bruken av produkter:

  • Sopp.
  • Figs, bringebær, rosiner og friske druer.
  • Bønne kulturer.
  • Sjokolade, kakao, sterk brygget te, kaffe.
  • Salt (fullstendig utelukkelse eller daglig inntak på ikke mer enn 1/2 ts.).
  • Krem kaker.
  • Krydder og krydder (du kan eddik, løvblad).
  • Fett kjøtt / fisk, røkt kjøtt, biprodukter (spesielt aspic).
  • Alkohol.
  • Greens - spinat, blomkål, sorrel, salat.
  • Fugl, magert fisk (anbefalt kokt 2-3 ganger i den ukentlige menyen).
  • Sukker uten restriksjoner og honning (med normalt nivå av glukose i blodet).
  • Brød (hvit, rug), pasta.
  • Grønnsaker (helst frisk), frukt (sitrus og kirsebær er spesielt nyttige).
  • Melk, cottage cheese, kefir, smør.
  • Juice, mineralvann.

Bruken av varmt mineralvann eller et glass vann med tilsetning av sitronsaft vil øke hastigheten på stoffskiftet. Utvekslingsprosessene blir også normalisert på den ukentlige utladningsgulvet.

fysioterapi

Fysioterapiprosedyrer bidrar til å helt stoppe betennelsen i leddene med gikt. De er foreskrevet utelukkende etter medisinsk reduksjon av leddgikt symptomer. I den akutte perioden av sykdommen er noen fysioterapimetoder strengt kontraindisert.

Hvilke teknikker brukes:

  • paraffin og ozokeritt applikasjoner,
  • helende leire
  • UHF,
  • magnetisk terapi
  • elektroforese,
  • fonophorese av rusmidler.

Folkemidlene

I tillegg til kosthold og narkotikabehandling er det følgende tradisjonelle rettsmidler for lindring av gikt:

  1. Poplar knopper. Poppelmassed i en skrueform er blandet med petrolatum eller en annen vegetabilsk oljeaktig base i et forhold på 1 til 4. Den resulterende salven påføres den berørte ledd 1-2 ganger daglig i perioder med eksacerbasjoner for å lindre smerte.
  2. Slipper applikasjoner. Kok ripen til en myk konsistens, knead den i en mush og legg 1 - 2 ss solsikkeolje etter behov. Påfør blandingen på berørte områder. Hvis det er sårdannelse av huden i tophiområdet, er søknaden forbudt.
  3. Sellerirot. 1 spiseskje selleri rot luktende hell 400 ml kokende vann. Blandingen er infundert i 2 timer. Det er nødvendig å drikke infusjonen 3-4 ganger om dagen en halv time før måltider for å bekjempe hyperurikemi (for å redusere nivået av urinsyre i blodet).
  4. Korovyak vanlig. Tørre blomster av mullein helles med vodka eller medisinsk alkohol (50 g blader for 0,5 liter væske). Blandingen er infundert i 5-7 timer på et sted som er beskyttet mot sola, og brukes deretter til å gni inn i huden over de berørte leddene. Løsningen reduserer også smerte under akutte angrep.
  5. Sikori. 2 ts cikorie pour 200 ml kokende vann og insister 4 - 5 timer. Infusjonen drikker et halvt glass 2-3 ganger daglig før måltider. Sichorin er også effektiv i kontroll av hyperurikemi.
  6. Kamille bad. Påfør med nederlaget på gikthender eller føtter. For forberedelsen trenger du 100 g tørr kamille, 5 liter varmt kokt vann og 10-15 g salt. Ta et bad i 10 - 15 minutter, til vannet avkjøles til romtemperatur. Den videre forekomsten av lemmer i vann er risikabelt, siden det er en trussel om hypotermi og forverring av gikt. Derfor tørker lemmerne forsiktig tørke med et håndkle og holdes varm. Regelmessige kamillebad reduserer inflammatorisk ødem og bidrar til tidlig oppstart av remisjon.
  7. Infusjon av Hypericum. To spiseskjeer av Hypericum helles 1 liter kokende vann og insisterer i 2 til 3 timer. Stamme gjennom gasbind eller sikt infusjon drikke 50 - 70 ml 3 ganger om dagen. I kronisk gikt kan behandlingsforløpet være flere måneder. Hypericum reduserer hyperurikemi og lindrer noe smerte.

Livsstil

Etter å ha fjernet smerte, må legen sørge for at urinsyrenivået forblir trygt for pasienten, og dosen av allopurinol er valgt riktig. For dette formål utføres vanlig bestemmelse av nivået av urinsyre ved bruk av en biokjemisk blodprøve. Ved begynnelsen av behandlingen, bør dette gjøres hver 2-4 uker, deretter hver 6. måned.

Hvis den optimale dosen av medisinering er valgt, er pasienten på en diett, tilbake til fysisk trening, ikke støt på artrittangrep, ikke trenger å ta smertestillende og antiinflammatoriske legemidler, kan dosen av allopurinol sakte reduseres under oppsyn av en lege. Praksis viser at det er ganske sjelden mulig å helt avbryte det. Dessverre, i det overveldende flertallet av tilfeller, er pasienter som har avbrutt allopurinol, tvunget til å komme tilbake til det etter et gjentatt giktangrep.

Når er kirurgi nødvendig?

Kirurgisk behandling av gikt er sjelden. Kort beskrivelse av mulig kirurgisk inngrep og indikasjoner for dem:

  1. Fjerning av tophus - kreves for sterk vekst eller betennelse.
  2. Åpning av felleshulen, drenering av purulente hulrom. En obduksjon er indisert i nærvær av purulente komplikasjoner av gikt (cellulitt, bursitt, leddgikt).
  3. Endoprosthetikk av leddene. En slik operasjon utføres hos pasienter med alvorlige giktlessjoner av store ledd (hofte, skulder, kne).

De fleste tilfeller av gikt kan behandles med konservative metoder.

Det tar omtrent en uke å lindre leddgikt. Antirefleksbehandling utføres med lange kurs for livet: det kan enten være diett eller diett med grunnleggende medisiner.

Giktforebygging og prognose

For å forhindre fremveksten av nye angrep og redusere manifestasjonene av gikt til et minimum, bør du følge noen regler:

  1. Ikke bruk aspirin, noe som kan føre til økt urinsyre og føre til eksacerbasjon.
  2. Ikke utsett den berørte leddet for noen belastning. For smerte, bruk is til det berørte leddet i 15-20 minutter.
  3. Minst en halv time om dagen for å betale kroppsopplæring, gjør regelmessig gymnastikk og øvelser.
  4. Utfør regelmessig medisinske undersøkelser og måler urinsyre nivåer.
  5. Gjør om kostholdet ditt til fordel for frukt, grønnsaker og frokostblandinger, unngå å spise avfall, pølser, fett.
  6. Drikk minst to liter vann om dagen for å hjelpe nyrene å skille ut den akkumulerte syren.

Prognosen er gunstig og utvinningen avhenger av graden av sykdommen og overholdelse av tilstrekkelig behandling. Jo raskere pasienten går til legen, vurderer sin egen livsstil og begynner behandling, jo større er sjansen for en stabil remisjon. Uten riktig behandling utvikler gikt ganske raskt, spesielt hos eldre og modne pasienter som er utsatt for det, derfor er det kategorisk umulig for sykdommen å bli "grasped-senket".

Les Mer Om Kramper

Arnold Schwarzenegger

Kroppsbygger, skuespiller, politiker, vellykket person navigasjonNaprosyn (Naprosyn, naproxen)Utgivelsesformen - tabletter på 250 mg, 100 stk i pakning. Dette er et ikke-steroide antiinflammatorisk legemiddel.


Jelly mulig med gikt

Gikt er en sykdom ledsaget av overdreven akkumulering av urater i kroppen.På spørsmålet om det er gelé med gikt, gir eksperter et bestemt svar - nei.Et slikt kategorisk forbud skyldes at kjelens hovedkomponenter er kjøttbuljong, stykker kjøtt og en stor mengde krydder, inkludert salt.